Clasificaciones y criterios en EII. Desmontando el informe de la unidad de digestivo. Nociones básicas.

Informes y más informes, resultados, letras y números.

Somos Crohn, somos Colitis….pero no entendemos ni a donde vamos, ni cómo se nos extiende… qué lío de códigos nos ponen siempre al final de los informes… que clasifican y desclasifican…que cómo nos distinguen…. Aquí os resumo en un cuadro las principales características y diferencias para que sepamos por qué somos Crohn o colitis.

EII NO CLASIFICADA (colitis indeterminada)

-10% EII-adultos al diagnostico.

-30% EII-Pediatricos al diagnostico.

-90%adultos cambia el diagnóstico, 66% pediátrico lo mantiene hasta comienzo de adolescencia al menos.

Los criterios diagnosticos de la enfermedad de Crohn son los conocidos como CRITERIOS DE LENNARD – JONES

La enfermedad de Crohn, se define en su afectación intestinal como posible afectación oro anal , de boca a ano, según la Clasificación de Montreal, mediante unos códigos de letras y números condensamos multitud de datos.

Y cómo calculamos cuánto está de activo nuestro Cróhn, pues con el CDAI, donde vamos haciendo un diario de cómo hemos estado la última semana y valoramos nuestra evolución.

Criterios diagnosticos de Lennard Jones para la Colitis Ulcerosa

La colitis ulcerosa también sigue a la clasificación de Montreal, pero con sus iniciales propias definiendo su propia forma de Extensión, y Gravedad, donde se podría añadir la inicial de la edad de diagnóstico o incluso “p” si hubiera la poco frecuente afectación perianal.

Aquí tenemos la Clasificación clínica de severidad de Truelove-Witts modificada para CU, la cual da una valoración por puntos del estado del brote, de la clínica del paciente, la cual sería un equivalente a la CDAI arriba mencionada.

Con estas tablas, se resumiría la información más importante, básica y esencial de nuestra EII, siendo las más frecuentemente empleadas.

Si en vuestros informes vierais otros códigos, os rogamos que nos los facilitéis, y os los descifraremos de inmediato.

Laura Marín Sánchez. Médico de Atención Primaria//Medicina Familiar y Comunitaria.

Bibliografía/infografía.

Enfermedades inflamatorias intestinales Colitis ulcerosa y Enfermedad de Crohn, Clínica Las Condes,Dr Rodrigo Quera, Dr Renato Palma. Unidad de Gastroenterología.

Enfermedad Inflamatoria intestinal en el paciente pediátrico.Dr Fernando Casco.Labco-Histocitomed.

Guía Gettecu en la elaboración del tratamiento de la colitis ulcerosa elaborada con la metodología GRADE, Dr Gomollón,Dr García López, Dr Gisbert & Dr Hinojosa.

Tratamiento de las enfermedades gastrointestinales, cap. 25, P. Nos Mateu y Clofent Vilaplana. Ed. Elseiver.