¿Cómo es una piel atópica y qué hacer durante un brote?

Imagen cortesía de arztsamui , en FreeDigitalPhotos.net
¡¡Hola a todos!!
La dermatitis atópica es una patología muy frecuente en niños y que además, representa un grave problema emocional para los padres, debido a que ven llorar y rascarse al niño, sin que puedan hacer mucho para ayudarle.
En este post os vamos a dar las claves para reconocer una piel atópica, conocer sus síntomas y dónde se sitúan normalmente sus lesiones y os daremos varios consejos sobre actuar eficazmente contra el picor.

Índice del post

• ¿Cómo reconocer una piel atópica?
• ¿Dónde suelen aparecer las lesiones?
• ¿Qué hacer cuando aparecen los brotes?

¿Cómo reconocer una piel atópica?

Una piel atópica presenta un aspecto extremadamente seco, agrietado y grueso.
En este tipo de piel aparecen eccemas, costras y rojeces, que junto con la inflamación de la zona y su descamación, generan unos picores muy intensos, que son característicos de esta enfermedad.
En casos severos, pueden llegar a aparecer vesículas y exudaciones (líquido que sale de las lesiones).
Uno de los principales problemas de la piel atópica es la alta frecuencia de infección de las heridas, provocada normalmente, por una bacteria llamada Staphylococcus aureus (S.Aureus) que suele forma parte de nuestra biota normal. Sin embargo, por los dos siguientes factores,nos provoca la infección:

1. El paciente se rasca, incluso inconscientemente mientras duerme, de manera que la bacteria entra por la herida.
2. La piel no es capaz de defenderse de las bacterias porque ha perdido parte de su capacidad protectora, ya que la emulsión epicutánea de la piel está alterada.

Si ha habido rascado y hay signos de una sobreinfección de la lesión (enrojecimiento, dolor, exudación o fiebre) es imprescindible consultar al médico para que valore la prescripción de pomadas con antibióticos (Ácido fucsídico o Mupirocina).

¿Dónde suelen aparecer las lesiones?

La localización de las lesiones depende de la edad del paciente:

• Lactantes: las lesiones suelen aparecer principalmente en las mejillas y cuero cabelludo, pero pueden llegar a extenderse por el tronco del bebé y llegar a las extremidades. El bebé está intranquilo, le cuesta dormir y llora debido a los picores.
• Niños: durante los brotes, aparecen costras y piel descamada en:
  • Axilas
  • Ingles
  • Interior del codo
  • Detrás de las rodillas
  • Nuca
  • Palma de las manos
  • Dorso de los pies
• Adolescentes y adultos: aparecen los brotes en el rostro y el pecho, nuca y en los pliegues cutáneos de brazos y piernas.

¿Qué hacer cuando aparecen los brotes?

Cuando aparecen los brotes es muy importante valorar si son eccemas leves, moderados o graves, ya que hay veces (muy pocas) en las que incluso se requiere hospitalización.
Esto dependerá de la extensión del eccema, del estado de la piel alrededor del eccema y de la intensidad de los picores.
Una vez que aparece el brote es conveniente seguir estos consejos:

1. Evitar rascarse: Cuanto más rascado, más picor y más ganas habrá de rascar.
   Por ello, hay que cortar la rueda del rascado, a través de aplicar antipruiginosos directamente en la lesión:
   
   • Naturales: Aloe Vera, Caléndula y Avena
   • Homeopáticos: Calendula TM o Mezereum TM, entre otros y siempre bajo prescripción del homeópata.
   • Medicamentos: corticoides o inmunomoduladores tópicos (siempre bajo prescripción médica)
   • Utilizar agua termal refrigerada
2. Darse baños de 5-15 minutos, con agua entre 30-33ºC y con algún emoliente (sustancia que calma, suaviza e hidrata la piel) dentro del agua y después del baño, utilizar una crema hidratante muy grasa especial para pieles atópicas o con urea.
3. Varias veces al día, utilizar un emoliente (avena o vaselina) o cremas especiales para pieles atópicas, en la piel de alrededor de la lesión.
4. Utilizar antihistamínicos orales como la Loratadina o la Cetirizina, que pueden adquirirse sin receta médica, sólo si el picor es muy intenso. Se recomienda administrarlos sólo de noche porque dan somnolencia.
   ¡Ojo! No debe utilizarse antihistamínicos tópicos para aliviar el picor porque tienen la capacidad de irritarar mucho la piel atópica.

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