Cómo identificar afecciones coexistentes o asociadas en los niños con TDAH

Como parte del diagnóstico, su pediatra realizará un examen para identificar otras afecciones que manifiestan los mismos tipos de síntomas que el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, TDAH.  Es posible que su hijo simplemente tenga una afección diferente, o TDAH y otra afección. La mayoría de los niños a los que se les ha diagnosticado TDAH tienen al menos una afección coexistente.

Las afecciones coexistentes comunes incluyen:

• Discapacidades de aprendizaje: Las discapacidades de aprendizaje son afecciones que hacen que resulte difícil que un niño domine habilidades específicas como lectura o matemática. El TDAH no es una discapacidad de aprendizaje. Sin embargo, puede dificultar el buen rendimiento escolar de un niño. El diagnóstico de las discapacidades de aprendizaje requiere evaluaciones, tales como pruebas de coeficiente intelectual y de logros académicos, y requiere intervenciones educativas.
  
• Trastorno de oposición desafiante o trastorno de conducta: Hasta un 35 % de los niños con TDAH también tienen trastorno de oposición desafiante o trastorno de conducta. Los niños con trastorno de oposición desafiante tienden a perder la calma fácilmente y a hacer enojar a las personas a propósito; además, son desafiantes y hostiles con las figuras de autoridad.
  Los niños con trastorno de conducta rompen las reglas, destruyen cosas, son suspendidos o expulsados de la escuela, y violan los derechos de otras personas. Los niños con trastorno de conducta coexistente corren un riesgo mucho mayor de tener problemas con la ley o problemas de abuso de sustancias que los niños que solamente tienen TDAH. Los estudios muestran que este tipo de afección coexistente es más común entre niños con el tipo de ADHD principalmente hiperactivo/impulsivo y el tipo de TDAH combinado. Si su hijo tiene esta afección, su pediatra puede recomendarle terapia conductual.
  
• Trastornos de estado de ánimo/depresión: aproximadamente el 18 % de los niños con TDAH también tienen trastornos del estado de ánimo como depresión o trastorno bipolar (antes llamado depresión maníaca). Con frecuencia existen antecedentes familiares de estos tipos de trastornos.
  Los trastornos del estado de ánimo coexistentes pueden poner a los niños en mayor riesgo de suicidio, especialmente durante los años de la adolescencia. Estos trastornos son más comunes entre niños que tienen el tipo de TDAH con falta de atención y el tipo de TDAH combinado. Los niños con trastorno del estado de ánimo o depresión con frecuencia necesitan intervenciones adicionales o un tipo diferente de medicamentos de los que se utilizan normalmente para tratar el TDAH.
  
• Trastornos de ansiedad: afectan aproximadamente al 25 % de los niños con TDAH. Los niños con trastornos de ansiedad tienen sentimientos extremos de temor, preocupación o pánico que dificultan el desempeño. Estos trastornos pueden producir síntomas físicos como pulso acelerado, sudoración, diarrea y náuseas. Es posible que se necesite asesoramiento y/o medicamentos diferentes para tratar estas afecciones coexistentes.
  
• Trastornos del lenguaje: los niños con TDAH pueden tener dificultad con el modo en que usan el lenguaje. Esto se conoce como trastorno pragmático del lenguaje. Es posible que no aparezca en las pruebas estándar del lenguaje. Un especialista del habla y del lenguaje puede detectarlo mediante la observación del modo en que el niño usa el lenguaje en sus actividades diarias.
  

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