El Bruxismo, un Síntoma más que una Enfermedad

Hoy he recibido esta advertencia a través de USP Hospitales. Podemos reflexionar acerca de este síntoma que esconde insatisfacciones, ansiedades, miedos y mucho estrés ante el panorama actual.
"Dolores de cabeza al despertar, daños en la mandíbula, dolorde oídos, problemas en la alineación y mal estado de la dentadura… Todos sonconsecuencias del bruxismo, una dolencia muy común y que en los últimos años seha extendido entre la población adulta por motivos que nada tienen que ver conla propia salud bucal.
Según explica el Dr. Antoni Arcas, responsable del Serviciode Cirugía Maxilofacial, Implantología y Estética Facial de USP Dexeus: “lascausas del bruxismo son muchas pero en los últimos tiempos han aumentado loscasos producidos por el modo en que las personas adultas asimilamos yexteriorizamos la tensión; es decir, el estrés que produce la situación decrisis, la pérdida de empleo o el miedo y la inseguridad ante la situacióneconómica actual”.

Estos pacientes llegan a la consulta con una serie desíntomas típicos: malestar al intentar cerrar la boca, dolores de cabeza,marcas de dientes en la lengua y daños en la parte interior de las mejillas,mal aliento o desgaste en el esmalte (incluso, en casos más graves, algunaspiezas dentales, debilitadas, están flojas y llegan a desprenderse).
Los casos de bruxismo, en estos últimos años, vienenacompañados generalmente por problemas de insomnio: “Muchos pacientes sufren deinsomnio psicofisiológico producido por la ansiedad”. – apunta el Dr. Arcas.“El estrés durante el día condiciona por la noche la aparición de pesadillas,así como del propio bruxismo. También encontramos cada vez más pacientes queempiezan a tener este tipo de problemas por el cambio brusco de hábitos debidoa la pérdida de empleo, que trastoca su rutina del sueño”.
Existen dos grandes tipos de bruxismo: el céntrico,generalmente diurno, que produce menor desgaste dentario pero mayor afectaciónmuscular;  y el excéntrico, que seproduce durante la noche y en el que la persona aprieta los dientes a la vezque los mueve, produciendo un gran desgaste dentario.
La clave está en prevenir para minimizar sus efectos, lo cual implica hacer undiagnóstico adecuado. Si el paciente sufre de bruxismo durante el día, esimportante enseñar al paciente que su situación, su estrés, le está haciendoapretar los dientes sin darse cuenta. Debe verlo para ir perdiendo ese hábitoque acabará ocasionándole problemas no sólo a su dentadura. A este tipo detratamiento se le denomina de “autofeedback”. En el caso de bruxismo nocturno,se recomienda el uso de férulas de descarga. “Se trata de un aparato de resinarígido, ajustado perfectamente a los dientes del paciente, que evita eldesgaste de los dientes y disminuye la sobrecarga muscular.
Para el tratamiento del bruxismo, es importante tanto elabordaje multidisciplinar como concienciar al paciente ya que  “el bruxismo es más un síntoma que unaenfermedad, y refleja un estado de ansiedad importante. Además del tratamientocon férula, el paciente ha de ser consciente que debe cambiar sus hábitos y suestilo de vida.”