El horario diario de un neumólogo

Un neumólogo es un médico especialista que se concentra en las condiciones y enfermedades que afectan el sistema respiratorio. Este artículo se centrará en la formación de estos especialistas, así como en sus horarios diarios.

La neumología es la rama de la medicina que se centra en el pecho y el sistema respiratorio, incluyendo toda la anatomía asociada con la respiración. Los neumologos son médicos especialistas capacitados que manejan condiciones y enfermedades del tórax tales como asma, bronquitis, neumonía, tuberculosis y enfisema. Además, la neumología a menudo implica el manejo de pacientes que necesitan ventilación mecánica y soporte vital en unidades de cuidados intensivos (UCI).

Formación

Un médico puede pasar hasta 15 años de formación para convertirse en un neumólogo especialista. Esta formación consiste en 5 o 6 años completando su licenciatura médica, 1 o 2 años de fase de prácticas, 4 años completados en el programa de residencia en medicina interna y 3 años de formación en un programa de becas en neumología.

Un neumólogo también puede sub-especializarse en un campo específico elegido y pueden incluir las siguientes disciplinas:

• Medicina de cuidado crítico.
• Neumología intervencionista, donde el especialista realiza procedimientos invasivos como broncoscopias.

Procedimientos utilizados por los neumologos

Los siguientes son procedimientos e investigaciones que son solicitados y realizados por los neumólogos, para ayudar con el diagnóstico y manejo de enfermedades respiratorias y enfermedades.

• Se requieren exámenes de sangre para excluir signos de infección. También se requieren niveles de gases en la sangre arterial, especialmente en pacientes que están en ventilación mecánica.
• Se envían especímenes de esputo para pruebas de microscopía, cultivo y sensibilidad (MC & S) para analizar fuentes infecciosas, citología para células cancerosas y solicitudes específicas de tinción de MC & S y ZN para diagnosticar la tuberculosis.
• Radiografías de tórax para visualizar cualquier patología evidente.
• La tomografía computarizada se solicita cuando un neumólogo sospecha condiciones tales como cáncer de pulmón, cuerpos extraños y embolias pulmonares.
• Espirometría: se utiliza para diagnosticar la obstrucción del flujo de aire respirando en una máquina dedicada.
• Las pruebas de función pulmonar consisten en realizar espirometría y administrar fármacos tales como broncodilatadores para evaluar cualquier cambio en los patrones respiratorios, los volúmenes pulmonares y la capacidad de difusión de los pulmones.
• La gammagrafía y otros métodos de la medicina nuclear.
• Broncoscopia con lavado broncoalveolar, cepillado epitelial y biopsia transbronquial y endobronquial. Los ejemplares de lavado y biopsia se envían luego para análisis para excluir patologías como cánceres.
• Tomografía por emisión de positrones, especialmente en el diagnóstico de cáncer de pulmón.
• Estudios del sueño (polisomnografía) comúnmente utilizados para el diagnóstico de la apnea obstructiva del sueño.

Manejo de pacientes

Los neumologos emplean muchos protocolos de manejo diferentes cuando tratan pacientes con afecciones respiratorias. Estos pueden incluir lo siguiente:

• Medicación - antibióticos, esteroides inhalados y orales, los broncodilatadores de acción corta y larga, antagonistas del receptor de leucotrienos, la terapia de oxígeno y máquinas de CPAP.
• La rehabilitación pulmonar - esto pretende ayudar al paciente a vivir una vida significativa, por ser capaz de funcionar independientemente con el fin de vivir con buena calidad de vida y tener un mejor pronóstico. Esto se logra mediante la incorporación de ejercicio, apoyo emocional, educación, ventilación mecánica no invasiva, terapia de oxígeno o apoyo, cumplimiento de la atención médica para reducir el número de exacerbaciones y hospitalizaciones y la depuración óptima de las secreciones de las vías respiratorias, para una vida óptima. Los trabajadores de la salud que están involucrados aquí incluyen un especialista en medicina pulmonar, un médico de rehabilitación, una enfermera de rehabilitación, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, un psicólogo y un trabajador social.

El horario diario de un neumólogo

Un neumólogo consultará con sus pacientes del hospital 1 o 2 veces al día, dependiendo de su condición médica. Estos especialistas también consultarán con sus pacientes de la UCI y otros pacientes que hayan sido solicitados para una opinión de otros especialistas. También se pedirá a un neumólogo que administre la configuración respiratoria en pacientes que están en ventilación mecánica.

Estos especialistas tienen sus oficinas situadas en el hospital para que puedan llegar a ver sus pacientes rápidamente cuando hay una emergencia médica. Los neumologos también tienen que estar disponibles para los servicios de llamada después de horas y los fines de semana, donde tienen que proporcionar servicios de emergencia para los pacientes criticos. Estos incluyen la insuficiencia respiratoria, debido a infecciones agudas como neumonía o exacerbaciones agudas de problemas crónicos como el enfisema.

Lunes

Un neumólogo se ocupará de las cuestiones administrativas relacionadas con la oficina y tratar de confirmar las reuniones con el personal del hospital y la gestión, así como representantes médicos. Otras cuestiones administrativas importantes también se tratarán antes de consultar con los pacientes.

El especialista comenzará a consultar con los pacientes. Los pacientes serán manejados de forma conservadora con medicación y remisión a fisioterapeutas, se investigarán más adelante enviándolos a pruebas como radiografías de tórax y pruebas de función pulmonar o serán admitidos en el hospital para pruebas y manejos adicionales.

Martes

Este día puede ser reservado para realizar procedimientos como broncoscopias para visualizar la anatomía respiratoria y tomar biopsias de lesiones que son sospechosas. A continuación, el especialista realizará un seguimiento de los hallazgos de estas biopsias y los pacientes serán contactados para que la información pueda ser transmitida y puedan discutir el manejo de una condición.

Miércoles

El neumólogo continuará y manejará a los pacientes de manera apropiada. Este día también se puede utilizar para dar una opinión sobre las pruebas de función pulmonar, radiografías de tórax y tomografías computarizadas del tórax que han sido solicitadas por otros médicos como médicos generales y especialistas.

Jueves

El neumólogo también consultará a los pacientes y los administrará según lo consideren conveniente.

La tarde se puede utilizar para la formación de estudiantes de medicina y postgrado en medicina especializados en neumología. Las rondas de la sala se realizan en las UCI para enseñar a los estudiantes y médicos mencionados sobre el uso y ajuste de ventiladores mecánicos.

La tarde también se puede utilizar para tratar asuntos administrativos clínicos, como rellenar cartas de motivación para compañías de seguros médicos, completar informes físicos para compañías de seguros de vida, llenar prescripciones crónicas para pacientes y hacer más investigación para las necesidades de educación del especialista.

Viernes

Los viernes por la mañana se utilizan para consultar con los pacientes y las tardes se utilizan para finalizar cualquier tarea administrativa pendiente. Una vez que todos los pacientes son vistos y todos los problemas pendientes se han resuelto, entonces la semana de trabajo puede llegar a su fin.

El especialista que trabaja durante el fin de semana será responsable de la atención médica de sus pacientes y de los de sus colegas.