El prurito (picor) en la enfermedad renal

El prurito o el picor es una sensación terriblemente molesta en la que solo piensas en rascarte.El prurito tiene muchas similitudes con el dolor, ambos son experiencias sensoriales displacenteras pero el patrón de respuesta es diferente: Con el dolor el patrón de respuesta es un reflejo de retirada y con el picor el patrón de respuesta es un reflejo de rascado.
Ambos conducen a una alteración importante de la calidad de vida.
Hasta un 90 % de los pacientes sometidos a hemodiálisis presentan prurito cutáneo. Los riñones eliminan los desechos de la sangre. Cuando los riñones no funcionan bien, los desechos van acumulándose en la sangre y pueden ocasionar fuerte picor. La sensación es muy desagradable, y muchas personas con insuficiencia renal coincidirán conmigo que es como si el picor te llegara al mismo hueso. Algunas personas utilizan un cepillo para aliviarse. Hay quien hasta llega a hacerse sangre de tanto rascarse.
La persona que padece picor puede adoptar actitudes muy diferentes: irritabilidad, ansiedad o desesperación. Incluso te impide realizar con normalidad tus actividades diarias.
El prurito urémico (PU), es uno de los síntomas más frecuentes en los pacientes en tratamiento con diálisis, y hay pacientes que lo sufren en la cara, el torso, o en brazos y piernas.
Aparte del tratamiento que pueda recetar el médico (pomadas, antihistamínicos orales, ansiolíticos), hay una serie de pautas que se pueden hacer para atenuar o al menos no incrementar el picor:

• Mantener la piel bien hidratada, utilizando sobre todo geles muy suaves y cremas corporales altamente hidratantes después del baño. Si es necesario las cremas se aplicaran dos o tres veces al día.
• Utilizar humidificadores en la habitación que mantengan la humedad del ambiente.
• Tener cuidado con la excesiva temperatura de la habitación por el uso de la calefacción.
• Evitar el uso de ropa de lana o de materiales sintéticos.
• Evitar el baño o la ducha excesivamente caliente.
• Después de la ducha, no secarse frotando fuerte con la toalla, pues irrita la piel, sino dando pequeños toques y con suavidad.
• Los paños húmedos fríos, aplicados en la zona del picor,pueden aliviar bastante.
• Cortarse las uñas para no provocar infección.
• Evitar, en la medida que sea posible, rascarse con fuerza, aunque sé por experiencia que a veces es casi imposible.
• Aprender técnicas de relajación, como meditación o yoga.

Ana Hidalgo