El sueño y la diabetes: Los hombres y las mujeres muestran patrones opuestos de riesgo

En todos, excepto las mujeres en sus años reproductivos, recibiendo ya sea demasiado o demasiado poco sueño aumenta el riesgo de resistencia a la insulina, la condición que casi garantiza el aumento de peso y conduce a la diabetes tipo 2.

El sueño y la diabetes: Los hombres y las mujeres muestran patrones opuestos de riesgo

Dormir lo suficiente es importante por muchas más razones de sentirse enérgica a la mañana siguiente. El sueño afecta el peso, la presión arterial, e incluso si es muy probable que tener diabetes. La conexión entre el sueño y el riesgo de desarrollo futuro de la diabetes, sin embargo, es muy diferente en hombres y mujeres. Investigaciones recientes han encontrado que:

• Los hombres que no duermen lo suficiente tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
• Los hombres que sufren el exceso de sueño están en mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
• Las mujeres que no duermen lo suficiente tienen un menor riesgo de desarrollar diabetes que las mujeres que reciben cantidades normales de sueño o incluso más.

En la relación europea entre la sensibilidad a la insulina y el estudio de las enfermedades cardiovasculares (EGIR-RISC), que participan 800 voluntarios de edades comprendidas de 30 a 60 en 14 países en 19 centros de pruebas en Europa, el sueño “normal” se define como siete horas por noche.

¿Qué es la resistencia a la insulina?, y ¿Qué tiene que hacer con la diabetes?

Los investigadores midieron el sueño con un dispositivo llamado acelerómetro de eje único, diseñado para detectar el movimiento. Se midieron la resistencia a la insulina, que es predictivo del desarrollo futuro de la obesidad, niveles altos de triglicéridos, presión arterial alta y la diabetes tipo 2, con un dispositivo llamado una abrazadera Hiperinsulinémico euglucémico. Esta “pinza” no es una abrazadera física, sino un control estricto de los niveles de azúcar en la sangre. Los investigadores midieron cuidadosamente la cantidad de glucosa que tenían que dar a través de una vía intravenosa para aumentar el azúcar en la sangre de un voluntario de 125 mg / dl por encima de sus niveles normales a través de una vena, mientras que la medición de los efectos de la insulina a través de un goteo mostró otro orden de cosas.

Las personas que alcanzaran niveles de azúcar en sangre con facilidad y cuyos niveles de azúcar en sangre son lentos al bajar con la infusión de la insulina se dice que son resistentes a la insulina. Es posible ser más o menos resistentes a la insulina. En las personas que son resistentes a la insulina, pero aún no diabéticos, el páncreas produce insulina cada vez más hasta que, finalmente, azúcar en la sangre baja. Este es un efecto que las medidas de prueba por un goteo real de la insulina en una vena. En el día a día, la insulina “bloquea” la grasa en las células grasas, por lo que estas personas son propensas a ganar peso a menos que lleve una dieta cuidadosamente. Finalmente, el estrés de tener que producir grandes cantidades de insulina todo el tiempo “quema” el páncreas y la diabetes se inicia.

Cómo sueño y la resistencia a la insulina son distintos en hombres y mujeres

Los investigadores EGIR-RISC comenzaron con la observación de que las personas reportan haber obtenido un promedio de 90 minutos a dos horas más de sueño cada noche de lo que lo hacían hace 50 años, y que durante ese tiempo el número de casos de diabetes se ha duplicado. Se especuló con que el exceso de sueño es una causa o una consecuencia de la resistencia a la insulina, que es la fuerza impulsora detrás de la diabetes tipo 2.

Más de treinta grupos de investigadores habían medido los niveles de azúcar en la sangre y el sueño, pero el equipo EGIR-RISC fue el primero en medir la resistencia a la insulina. Cuando se midió la resistencia real a la insulina se encontraron con que en las mujeres, podían conseguir una cantidad normal de sueño (no demasiado y no demasiado poco) se asoció con un mayor riesgo de diabetes, y en los hombres, conseguir una cantidad normal de sueño (no demasiado y no demasiado poco) se asoció con un menor riesgo de diabetes.

¿Qué debemos hacer de manera diferente para prevenir la diabetes tipo 2?

“Incluso cuando está sano, dormir demasiado o demasiado poco puede tener efectos perjudiciales sobre su salud“, el investigador principal, Femke Rutters comentó a la prensa. “Esta investigación demuestra la importancia del sueño es un aspecto clave de la salud. Metabolismo de la glucosa” Desafortunadamente, este estudio sólo nos dice que hay una relación entre la diabetes y el sueño, no qué hacer al respecto. Aquí están algunas sugerencias humildes.

• Si usted es un hombre, y está cansado todo el tiempo, necesitan más horas de sueño de las que tenían anteriormente, asegúrese de obtener sus niveles de azúcar en la sangre al menos una vez o dos veces al año, incluso si usted no tiene diabetes. Es importante que su médico pueda medir sus niveles de azúcar en la sangre cuando no está en ayunas por lo menos ocasionalmente. El páncreas conserva la capacidad de liberar suficiente insulina para normalizar los niveles de azúcar en la sangre durante la noche durante muchos años después de las células beta productoras de insulina empiezan a morir a causa de la tensión de la sobreproducción. En el momento en sus niveles de azúcar en sangre en ayunas son altos, hay poca o ninguna posibilidad o revertir el curso de la enfermedad. Si tomas medidas correctivas (cambios en la dieta, la actividad, y tal vez un medicamento como la metformina prescrito por su médico) sus niveles después de las comidas con alto contenido de azúcar en la sangre, entonces es más probable que evite siempre desarrollar la enfermedad en toda regla.
• Si usted es una mujer, ni un estilo de vida ocupado, ni unas vacaciones de vez en cuando es probable que no cause ningún daño a su metabolismo antes de la menopausia. Una vez que pase la menopausia, sin embargo, entonces el riesgo de diabetes cambia dramáticamente con los cambios en la producción de hormonas. La presión arterial alta durante el embarazo (preeclampsia) y diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional) puede no representar ningún riesgo adicional de la diabetes hasta que se vaya por la menopausia. PCOS (enfermedad de ovario poliquístico) aumenta el riesgo de diabetes antes y después de la menopausia, pero especialmente después de una histerectomía u ooforectomía (extirpación de los ovarios). También es importante para que usted consiga por lo menos de vez en cuando las pruebas de los niveles de azúcar en sangre cuando usted no está en ayunas. Los números de azúcar en la sangre que son motivo de preocupación cuando se ha comido en las anteriores dos horas son más altos que los que causan preocupación cuando usted ha estado en ayunas durante la noche, pero también hay normas de diagnóstico para estos niveles de azúcar en la sangre “post-prandial”. Va a detectar la diabetes mucho antes, cuando todavía es posible hacer algo al respecto, si se obtiene tanto las pruebas de azúcar en la sangre posprandial y en ayunas. Una o dos veces al año es suficiente si no tiene antecedentes familiares de diabetes.

Si usted es alguien que no puede quedar embarazada, la reacción del cuerpo a la falta de sueño o exceso de sueño pueden parecerse a resistencia a la insulina. Si tiene problemas de sueño por estar dormidos durante demasiado o demasiado poco tiempo, la obesidad, problemas de lípidos en la sangre, problemas de azúcar en la sangre, y la diabetes tipo 2 es probable que estén en camino.

¿Puede dormir o no dormir, su camino hacia la libertad de la diabetes? Realmente no. Sin embargo, si usted tiene apnea, los cambios en la anatomía de la garganta que le hacen simplemente deje de respirar cuando duerme, el tratamiento puede hacer una gran diferencia en su calidad de vida – y la calidad de vida de su compañero de cama. El tratamiento de la apnea también está vinculado a un menor riesgo de diabetes y complicaciones de la diabetes. El sueño es fundamental para sentirse bien al día siguiente, pero vigile su salud sobre una base regular.

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