¿Se siente demasiado abrumado para hacerle frente a sus problemas? De ser así, no está solo.Según el Instituto Nacional de Salud Mental (National Institute of Mental Health), más del veinticinco por ciento de los adultos estadounidenses tiene depresión, ansiedad u otro problema mental en cualquier año. Por su parte, otros necesitan ayuda para lidiar con una enfermedad grave, perder peso o dejar de fumar. Muchos otros enfrentan problemas en sus relaciones, pérdida de empleo, estrés, abuso de sustancias u otras dificultades. A menudo, estas dificultades llegan a ser debilitantes.
¿Qué es la psicoterapia?
El psicólogo puede ayudarle con esos problemas. Por medio de la psicoterapia, los psicólogos ayudan a las personas a llevar adelante vidas más felices, saludables y productivas.En la psicoterapia, los psicólogos aplican procedimientos científicamente válidos para la creación de hábitos más sanos y efectivos. La psicoterapia cuenta con varios métodos como el cognitivo-conductual, el interpersonal y otros tipos de terapia conversacional que ayudan a resolver los problemas.La psicoterapia es un tratamiento de colaboración basado en la relación entre una persona y el psicólogo. Como su base fundamental es el diálogo, proporciona un ambiente de apoyo que le permite hablar abiertamente con alguien objetivo, neutral e imparcial. Usted y el psicólogo trabajarán juntos para identificar y cambiar los patrones de pensamiento y comportamiento que le impiden sentirse bien.Al concluir el tratamiento, no sólo habrá resuelto el problema que le trajo a la consulta, sino que, además, habrá aprendido nuevas destrezas para enfrentar con mayor efectividad cualquier desafío que pueda surgir en el futuro.¿Cuándo se debe considerar la psicoterapia como opción?
Es posible que, debido a la existencia de numerosos conceptos erróneos sobre la psicoterapia, usted podría mostrarse reacio a ésta. Incluso si conoce las realidades y no los mitos, probablemente se sienta nervioso a la hora de considerar ese método para tratar su problema.Pero vale la pena vencer el nerviosismo porque, si en algún momento su calidad de vida no es la que desea, la psicoterapia puede ayudarle.Algunas personas recurren a la psicoterapia porque han estado deprimidas, ansiosas o enojadas por demasiado tiempo. Otras podrían querer ayuda ante una enfermedad crónica que interfiere en su bienestar emocional o físico. Y otras podrían tener problemas a corto plazo para los que necesitan ayuda. Por ejemplo, un divorcio, la partida de los hijos, sentirse abrumado por un nuevo empleo o estar de duelo por la muerte de un familiar.La terapia podría serle de beneficio si usted presenta estas señales:- Tiene un sentimiento abrumador y prolongado de desamparo y tristeza.
- Parece que sus problemas no se solucionan a pesar de sus esfuerzos y de la ayuda de familiares y amigos.
- Tiene dificultad para concentrarse en las tareas de su empleo o realizar otras actividades cotidianas.
- Se preocupa excesivamente, espera lo peor o está constantemente nervioso.
- Sus acciones, como beber alcohol exageradamente, consumir drogas o ser agresivo, le están dañando a usted o a otras personas.
¿Cuáles son los diferentes tipos de psicoterapia?
La psicoterapia cuenta con muchos métodos diferentes. Generalmente, los psicólogos aprovechan uno o más métodos. Cada perspectiva teórica actúa como hoja de ruta para que el psicólogo pueda comprender a sus clientes y sus problemas y crear soluciones.El tipo de tratamiento que recibirá depende de una gran variedad de factores: investigaciones psicológicas actuales, la orientación teórica del psicólogo y lo que sea más adecuado a su situación.La perspectiva teórica del psicólogo influirá en lo que ocurra en su consulta. Por ejemplo, los psicólogos que recurren a la terapia cognitivo-conductual tienen un método práctico con respecto al tratamiento. El psicólogo podría pedirle que realice ciertas tareas concebidas para ayudarle a crear destrezas más efectivas para enfrentar los problemas. A menudo, este método consiste en asignaciones para hacer en casa. Además, el psicólogo podría pedirle que recopile más información, como anotar sus reacciones ante una situación en particular, a medida que vayan ocurriendo. O tal vez que ponga en práctica nuevas destrezas entre una sesión y otra, como pedirle a una persona que tiene fobia a los ascensores que intente apretar los botones de un ascensor. También podría señalarle determinadas lecturas para que tenga más conocimiento de un tema en particular.Por el contrario, los métodos psicoanalítico y humanista se concentran generalmente en el diálogo más que en la acción. Las sesiones podrían dedicarse a analizar sus experiencias en etapas previas de su vida, para que usted y el psicólogo puedan comprender mejor las causas que originan sus problemas actuales.El psicólogo puede combinar elementos de varios estilos de psicoterapia. De hecho, la mayoría de los terapeutas no se circunscriben a un método específico, sino que, por el contrario, combinan elementos de métodos diferentes y adaptan el tratamiento de acuerdo a las necesidades de cada cliente. Lo principal es saber si el psicólogo tiene conocimientos en el área en la que usted necesita ayuda y si el psicólogo cree que puede ayudarle.Encontrar a un psicólogoUna vez que haya considerado la psicoterapia como opción, necesitará encontrar un psicólogo.
¿Por qué debo escoger a un psicólogo para la psicoterapia?
Los psicólogos especializados en psicoterapia y otras formas de tratamiento psicológico son profesionales altamente capacitados y tienen conocimientos de evaluación, diagnóstico y tratamiento de salud mental, así como de cambios de comportamiento.Después de graduarse de licenciatura (BA, en inglés), los psicólogos dedican un promedio de siete años a la educación de posgrado y la capacitación para obtener un título doctoral (que puede ser PhD, PsyD o EdD, respectivamente, por sus siglas en inglés).Como parte de su capacitación profesional, los psicólogos deben realizar una práctica clínica supervisada en un hospital o instalación de salud. En la mayoría de los estados, también deben tener un año adicional de experiencia posdoctoral supervisada antes de que puedan ejercer de forma independiente en cualquier especialidad de salud. Esta combinación de capacitación doctoral y práctica clínica supervisada es lo que distingue a los psicólogos con respecto a muchos otros proveedores de atención de salud mental.Los psicólogos deben aprobar un examen nacional y tener la certificación otorgada por el estado o la jurisdicción en la que ejercen su profesión. Las leyes de certificación profesional tienen el propósito de proteger al público al otorgar la certificación sólo a aquéllos que estén capacitados para ejercer la psicología según lo definen las leyes estatales. La mayoría de los estados también les exigen a los psicólogos que mantengan al día sus conocimientos académicos tomando un número mínimo de créditos anuales de capacitación continua.Además, los miembros de la APA cumplen con un estricto código de ética profesional.¿Cómo puedo encontrar un psicólogo?
Si se propone usar su seguro médico o plan de ayuda al empleado para costear la psicoterapia, deberá seleccionar a un psicólogo que forme parte de la red de su seguro o de su programa de ayuda al empleado. Pero si tiene libertad para escoger, hay muchas maneras de encontrar un psicólogo:- Pregúnteles a familiares y amigos con quienes tenga confianza.
- Pregúntele a su médico de cabecera, ginecólogo, obstetra, pediatra u otro profesional de la salud. Si está enfrentando un divorcio u otro problema jurídico, su abogado podría darle referencias.
- Busque sitios web de psicólogos en Internet.
- Póngase en contacto con el centro de salud mental más cercano.
- Consulte con el departamento de psicología de una institución universitaria local.
- Llame a la asociación local o estatal de psicología, que pudiera tener una lista de psicólogos organizada por área geográfica o especialidad.
Cómo seleccionar al psicólogoLa APA estima que existen unos 85.000 psicólogos certificados en los Estados Unidos. Entonces, ¿cómo encontrar el que más le conviene?Los psicólogos y los clientes trabajan en conjunto. Por esto es importante encontrar un sicólogo con el que encaje bien. La buena "química" con el psicólogo es vital, por lo que no tema preguntarles a los posibles candidatos sobre su capacitación, conocimientos clínicos y experiencia en el tratamiento de problemas como el suyo. Independientemente de que entreviste al psicólogo por teléfono, durante una consulta especial de quince minutos o en la primera sesión, asegúrese de que sea alguien con quien se sienta cómodo y que le inspire confianza.Pero también es importante verificar cuestiones más prácticas.
¿Qué se debe preguntar usted mismo?
Cuando esté listo para seleccionar a un psicólogo, pregúntese:- ¿Quiere participar en la psicoterapia solo, con su pareja o cónyuge o con sus hijos?
- ¿Cuáles son los objetivos principales que quiere alcanzar con la psicoterapia?
- ¿Usará su seguro médico o programa de ayuda al empleado para costear las sesiones de psicoterapia?
- Si va a costearla con sus fondos personales, ¿cuánto puede pagar?
- ¿Qué distancia está dispuesto a manejar?
- ¿Qué días y horarios le vienen mejor?
¿Qué debe preguntarle al psicólogo?
Es recomendable recopilar alguna información sobre los psicólogos bajo su consideración.La mejor manera de hacer un contacto inicial con el psicólogo es por vía telefónica. Aunque podría sentir la tentación de usar el correo electrónico, este medio es menos seguro a la hora de proteger su privacidad. Probablemente el psicólogo le devolverá la llamada de todas maneras. Y es mucho más rápido hablar con alguien que redactar un mensaje.A menudo, los psicólogos están ocupados con sus clientes y no pueden responder inmediatamente una llamada telefónica. En ese caso, deje un mensaje con su nombre, número telefónico y una breve descripción de su situación.Cuando entre en contacto con el psicólogo, puede hacerle algunas preguntas como las siguientes:- ¿Acepta pacientes nuevos?
- ¿Atiende hombres, mujeres, niños, adolescentes, parejas o familias? (El que sea su caso).
- ¿Tiene licencia para ejercer su profesión en el estado donde resido?
- ¿Cuántos años lleva ejerciendo su profesión?
- ¿Cuáles son sus áreas de especialización?
- ¿Tiene experiencia ayudando a personas con síntomas o problemas como los míos?
- ¿Cuál es su método de tratamiento? ¿Los tratamientos que usa han sido efectivos para atender mi problema?
- ¿Cuáles son sus honorarios? ¿En caso de que no pueda pagar sus honorarios acostumbrados, tiene una escala fluctuante de precios? ¿Acepta tarjetas de crédito o cheques personales? ¿Debo pagarle al momento de ser atendido?
- ¿Acepta mi seguro médico? ¿Está afiliado con organizaciones de atención administrada? ¿Acepta Medicare o Medicaid?
- ¿Aceptará facturación o pago directo de mi compañía de seguro médico?
- ¿Cuál es su política con respecto a no asistir a una cita?
La psicoterapia: por dónde comenzar
¿Cómo puedo pagar el tratamiento de psicoterapia?
Si tiene seguro médico privado o está afiliado a una organización de atención administrada u otro tipo de plan, es posible que tenga cobertura para servicios de salud mental como la psicoterapia. Antes de comenzar la psicoterapia, es aconsejable que verifique con su seguro médico qué está cubierto.Gracias a la Ley Paul Wellstone y Pete Domenici de paridad en la salud mental y la adicción, Mental Health Parity and Addiction Equity Act de 2008, las aseguradoras que den cobertura a grupos de más de 50 empleados que ofrecen servicios de salud mental y uso de sustancias, deben darle igual cobertura a la salud mental y física. O sea, que las aseguradoras no pueden exigir copagos ni deducibles más altos por concepto de servicios psicológicos ni limitar arbitrariamente la cantidad de sesiones de psicoterapia que usted puede recibir.Sin embargo, las aseguradoras tienen diferentes políticas de cobertura en cuanto se refiere a los problemas de salud mental. O sea, que posiblemente algunas compañías de seguros no le den cobertura a ciertos problemas.Es posible que su empleador cuente con un programa de ayuda al empleado. Generalmente, estos programas cubren de una a ocho sesiones de tratamiento de salud mental gratuitas gratis o a muy bajo costo. Su cónyuge o pareja podría ser elegible para esos beneficios.Los programas de salud patrocinados por el gobierno pudiera ser otra fuente de servicios de salud mental. Entre esos programas están el Medicare para mayores de 65 años y personas discapacitadas, así como planes de seguro médico para personal militar y sus dependientes. En algunos estados, los programas de Medicaid le dan cobertura a servicios de salud mental proporcionados por los psicólogos.Además, hay otras opciones como centros comunitarios de salud mental, clínicas gratuitas, organizaciones religiosas y programas de capacitación de centros universitarios y médicos. Estos grupos ofrecen a menudo servicios de alta calidad a bajo costo.¿Qué debo preguntarle a mi compañía de seguro médico?
Busque al dorso de su tarjeta de seguro médico el número telefónico de salud mental o conductual o llame número telefónico de servicio al cliente de su aseguradora. Antes de coordinar su primera cita de psicoterapia, hágale a su aseguradora las preguntas siguientes:- ¿Mi plan le da cobertura a servicios de salud mental?
- ¿Tengo la opción de escoger el tipo de profesionales de salud mental que puedo consultar? Pregunte si su plan le da cobertura a los psicólogos y qué tipo de tratamientos están incluidos y excluidos.
- ¿Hay deducibles? En algunos planes deberá pagar cierta cantidad de su bolsillo, antes de que comiencen a pagar por sus beneficios. Pregunte además a cuánto asciende el deducible, qué servicios cubre, y cuándo debe volver a pagar el deducible. Por ejemplo, algunos deducibles se activan en cuanto comienza el año y otros lo hacen al comienzo del año fiscal de su empleador.
- ¿Cuál es mi copago? Es probable que su plan le exija pagar parte de su tratamiento directamente al psicólogo en cada sesión, ya sea en una cantidad o un porcentaje de la tarifa.
- ¿Existe un límite en la cantidad de sesiones? A diferencia del seguro de grupo o de empleador que debe respetar la paridad en la salud mental, los seguros privados no están obligados a hacerlo, y tal vez sólo quieran pagar una cantidad determinada de sesiones.
¿Qué factores debe considerar?
Es aconsejable que piense en la mejor hora del día y la semana para ver al psicólogo. Entre los factores a considerar están:- La mejor hora del día para usted. Independientemente de que se levante temprano o tarde, debe saber a qué hora está en mejor forma para coordinar adecuadamente su cita.
- Trabajo. Si tiene que pedir permiso para ausentarse de su trabajo, pregúntele al departamento de personal si puede usar los días de ausencia por enfermedad para asistir a sus sesiones de psicoterapia. También es recomendable que coordine su primera cita en horas de la tarde, para que no tenga que regresar a su centro de trabajo. Si debe analizar un tema delicado, es probable que se sienta cansado, agotado emocionalmente, con los ojos hinchados o confundido después de la primera sesión.
- Responsabilidades familiares. A menos que sus hijos participen en el tratamiento, no es buena idea llevarlos a la consulta. Escoja una hora en la que alguien pueda cuidarlos.
- Otros compromisos. La sesión de psicoterapia dura usualmente de 45 a 50 minutos. Trate de coordinarla a una hora en la que no tenga que salir corriendo para llegar a tiempo a otra cita. La preocupación por llegar con tardanza a su próximo compromiso podría afectar su concentración durante la sesión de psicoterapia.
¿Cómo debo prepararme para la cita?
Una vez coordinada la cita, pregúntele al psicólogo cómo debe prepararse. Probablemente el psicólogo le pida lo siguiente:- Llame a su aseguradora para verificar la cobertura de beneficios de salud mental ambulatoria, el copago y si hay un deducible. Si no tiene esa información antes de la consulta, el psicólogo podría pedirle que llegue a la cita un poco más temprano para ayudarle en la verificación de sus beneficios.
- Llene los formularios para nuevos pacientes que le pida el psicólogo. El psicólogo podría tener un sitio web con formularios para descargar y llenar antes de llegar a la cita. Si no es así, puede pedirle que se los haga llegar para llenarlos en casa en vez de hacerlo en la sala de espera. Además, el psicólogo puede darle materiales con detalles de temas logísticos como tarifas por cancelación y cláusulas de confidencialidad.
- Lleve antecedentes clínicos de otros psicólogos o proveedores de atención médica a quienes ha consultado.
- Prepare una lista de preguntas, como la duración promedio del tratamiento, los conceptos que tiene el psicólogo sobre los medicamentos o recomendaciones de libros sobre su problema.
- Infórmese sobre la terapia. Si alguno de sus amigos ha participado en un tratamiento de psicoterapia, pregúntele cómo es el proceso. También puede leer la información existente. Si ya se ha sometido antes a un tratamiento de psicoterapia, piense en lo que le gustó y lo que le desagradó del método del otro psicólogo.
- Vaya con una mente abierta. Aunque la psicoterapia le provoque dudas o acuda a las sesiones porque alguien se lo aconsejó, debe estar dispuesto a probar. También a ser abierto y honesto para aprovechar esta oportunidad de conocerse más a sí mismo.
- Asegúrese de que sabe adónde va. Verifique en el sitio web del psicólogo o busque en un mapa las direcciones para llegar a la oficina del psicólogo.
¿Qué debo llevar?
La sesión típica de psicoterapia dura entre 45 y 50 minutos. Para aprovechar su tiempo al máximo, redacte una lista de los temas que desea tratar en su primera sesión y lo que quiere resolver con la psicoterapia. Prepárese para dar información acerca de la razón que le lleva a consultar con el psicólogo. Incluso una vaga idea de lo que desea lograr puede ayudarles a usted y al psicólogo a obrar de forma eficiente y efectiva.Si lo refirió otro profesional como un médico o abogado, las anotaciones referentes a por qué lo hicieron pueden ser de utilidad. Si el maestro le aconsejó que llevara a su hijo a sesiones de psicoterapia, podría llevar consigo las tarjetas de calificaciones o notas de dicho maestro. El psicólogo también puede llamar a esos profesionales para obtener información adicional si le da su permiso por escrito. Los expedientes clínicos de pruebas de psicoterapia o psicológicas también pueden ayudar a su nuevo psicólogo a conocer más sobre su problema.Si está tomando medicamentos, anote cuáles son y sus dosis, para que el psicólogo pueda disponer de esa información.Recordar todo lo que ocurre durante una sesión de psicoterapia puede ser difícil. Por tanto, llevar un cuaderno de notas puede ayudarle a conservar por escrito las preguntas o sugerencias del psicólogo y sus propias preguntas e ideas. Hacer algunas anotaciones durante la sesión le permitirá participar plenamente en el proceso.Como la mayoría de las personas no se limita a participar en una sola sesión de psicoterapia, lleve un calendario para que pueda programar su próxima cita antes de salir de la consulta del psicólogo.No olvide llevar consigo alguna forma de pago. Si su seguro médico le da cobertura a la psicoterapia, lleve su tarjeta de identificación del seguro para poder facturarle a su aseguradora. (Algunas compañías les exigen a los psicólogos que pidan una identificación con fotografía, por lo que también debe tener una a mano). Si debe pagar por la psicoterapia con fondos propios, lleve una tarjeta de crédito, chequera o dinero en efectivo.¿Cuáles serán mis expectativas?
En la primera sesión, es posible que el psicólogo le pida llegar un poco antes para que llene los formularios si no lo ha hecho.Si no sabe qué hacer cuando comience la sesión, no se preocupe. Es normal que se sienta un poco ansioso en las primeras sesiones. Los psicólogos tienen experiencia suficiente como para marcar la pauta de la consulta e iniciar el diálogo. Están capacitados para orientar cada sesión de forma efectiva, a fin de ayudarle a lograr sus objetivos. De hecho, la primera sesión podría ser como una especie de “juego” de 20 preguntas.El psicólogo se sentará frente a usted y podría comenzar reconociendo el valor que se necesita para comenzar la psicoterapia. También puede hablar sobre temas de logística como sus honorarios, cómo hacer o cancelar una cita y sobre la confidencialidad, si no lo hizo previamente por teléfono.Luego, el psicólogo podría hacer preguntas como “¿Qué le trajo aquí hoy?” o “¿Qué le hizo decidirse a venir hoy y no un mes o un año antes?” Esto le ayudará a identificar su problema, aunque usted no esté seguro de por qué lo tiene o de cómo manejarlo. Por ejemplo, usted podría sentirse enojado o triste sin saber por qué o cómo dejar de sentirse así. Si el problema es demasiado doloroso para tratarlo, el psicólogo no lo obligará a decir más de lo que le resulta cómodo hasta que se conozcan mejor. No hay conflicto alguno si usted le dice que no está listo aún para hablar de algún tema.Además, el psicólogo también querrá saber acerca de sus antecedentes personales o familiares de problemas psicológicos, como depresión, ansiedad o cuestiones similares. También investigará cómo el problema afecta su vida cotidiana y le hará preguntas para conocer si usted ha notado cambios en sus hábitos de sueño, apetito u otros tipos de comportamiento. Asimismo, el psicólogo querrá saber con qué tipo de apoyo social cuenta y además le preguntará acerca de su familia, amigos y compañeros de trabajo.Como es importante que el proceso no se apresure, podría necesitar más de una sesión. Mientras le guía en el proceso, el psicólogo le dejará marcar el ritmo en lo que respecta a la narración de su historia. En la medida que vaya ganando confianza en el psicólogo y el proceso, le resultará más fácil contar aquellas cosas que no quiso relatar al principio porque no se sentía cómodo al hacerlo.En cuanto el psicólogo tenga la historia completa, ambos trabajarán en la creación de un plan de tratamiento. Esta colaboración en la fijación de metas es importante, porque tanto usted como el psicólogo deben dedicarse enteramente a lograr sus objetivos. El psicólogo puede anotar esos objetivos y leérselos a usted, para estar claros sobre el curso futuro de trabajo. Incluso algunos psicólogos redactan un contrato de tratamiento donde se establece el propósito del tratamiento, la duración y propósitos esperados y la determinación de las responsabilidades respectivas del cliente y del psicólogo.Al final de su primera sesión, es posible que el psicólogo también tenga sugerencias de acción inmediata. Por ejemplo, si se siente deprimido, el psicólogo podría indicarle que consulte con un médico para determinar la existencia de algún problema del organismo, como trastorno de la tiroides. Si padece de dolores crónicos, podría necesitar fisioterapia, medicamentos y ayuda para controlar el insomnio, además de la psicoterapia. Al término de unas cuantas sesiones, usted tendrá una nueva perspectiva de su problema, un plan de acción y una nueva sensación de esperanza.http://elmundotlp.blogspot.com/es
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