A nadie le gusta dormir junto a alguien que ronca, pero el ronquido suele indicar un problema médico grave, apnea obstructiva del sueño. El tratamiento médico estándar para la apnea del sueño es la presión positiva continua en la vía aérea, pero CPAP no es el único tratamiento.
¿Es CPAP la única manera de tratar apnea obstructiva del sueño?
Millones de personas en todo el mundo tienen apnea del sueño, que algunas personas se refieren como “ronquido con esteroides”. El ronquido es un problema de salud importante, y no sólo por el riesgo de tomar los asuntos de la pareja la cama sin dormir en sus propias manos.
Los ronquidos, apnea del sueño y trastornos respiratorios del sueño son potencialmente devastadores para la salud. Adultos que roncan tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad de Alzheimer. Los niños que roncan tienen más probabilidades de tener TDAH.
Las personas que no respiran normalmente por la noche son hasta un 68 por ciento más propensas a desarrollar cáncer, debido a la falta de oxígeno en su torrente sanguíneo. Ellos son más propensos a ser obesos o a conseguir problemas del corazón. A medida que sus pulmones no pueden entregar suficiente oxígeno al torrente sanguíneo una y otra vez durante la noche, su corazón tiene que trabajar más duro. Esto aumenta la presión arterial, lo que conduce a la aterosclerosis. Grava los riñones, que filtran más sangre y extraen más orina. Las personas que duermen mal debido a sus problemas respiratorios a menudo tienen que levantarse para ir al baño uno, dos o tres veces por noche, no porque bebían demasiada agua antes de acostarse, sino porque sus ronquidos y resoplidos fuerzas sus riñones a trabajan más fuerte.
La categoría diagnóstica “trastornos respiratorios del sueño” abarca un espectro de problemas que son cada vez más peligroso para la buena salud, el ronquido primario, síndrome de resistencia de vía aérea superior, y el síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño. Todas estas condiciones implican roncar por la noche. Todas estas condiciones causan somnolencia durante el día. La patología de la enfermedad común en las tres condiciones es la distensibilidad de las vías respiratorias, en especial la parte superior de la garganta. Por diversas razones, las vías respiratorias se hace más pequeño. Cuando el aire es forzado a través de una abertura más pequeña, se mueve más rápido. Al igual que el aire que sopla sobre el ala de un avión y de rápido movimiento de aire que viaja a través de un pasaje de la respiración se vuelve “más ligero”. Finalmente, la columna de aire tiene tan poca presión que la garganta se derrumba temporalmente y la respiración se detiene.
Normalmente lo que el médico le ordena para la apnea obstructiva del sueño es una máquina de presión positiva continua o CPAP. Con una máscara equipada perfectamente sobre la nariz y la boca, las fuerzas del dispositivo de aire en las fosas nasales para mantener un flujo constante. El problema con el uso del dispositivo es que es imposible para algunas personas que se preocupan por lo que sucederá si se desconecta la alimentación. Otros sienten claustrofobia. Pueden sueños acerca de ser capturado por muchos tentáculos extraterrestres, o sentir que se están ahogando. El flujo de aire puede secar la nariz y la garganta, causando irritación que lleva varias horas para irse todas las mañanas, agrietamiento membranas mucosas y dejándolos más expuestos a la infección bacteriana y viral. El zumbido contanto de la máquina puede ser tan desagradable para los compañeros de cama como ronquidos.
No hay ninguna píldora para la apnea obstructiva del sueño. Afortunadamente, hay dispositivos que funcionan para muchos usuarios que no son tan confinar o ruidoso, o irritante como CPAP. Antes te permites estar atado a una máquina CPAP cada noche, es posible que desee probar uno o más de estas alternativas menos costosas y menos de confinamiento.
Apnea del sueño: Qué se debe intentar antes de recurrir a CPAP
Teniendo en cuenta que su médico sabe realmente más que un escritor en Internet se puede decir acerca de su condición, incluso un gran escritor como yo, he aquí algunos otros dispositivos es posible que desee probar antes de CPAP.
El dispositivo de presión positiva continua Provent funciona como un CPAP tradicional, pero sin la mascarilla. Este dispositivo consta de dos cánula que encajan en las fosas nasales. Los tubos tienen válvulas que dejaron flujo de aire en libertad, pero mantienen una parte del aire se escape por la nariz y la garganta cuando el usuario exhala. Esto evita que los conductos de aire estén abiertos, sin la necesidad de una máscara de ajuste hermético.
¿Cuál es la desventaja de Provent? Los seguros méicos no pagarán por ello, o para los suministros. Algunas compañías de seguro montarán un alboroto, también. El dispositivo no funciona bien para las personas que tienen alergias crónicas nasales, o pasajes nasales severamente bloqueados, o que solo respiran por la boca cuando duermen.
Afortunadamente, hay otros productos que también pueden ser juzgados. Un separador mandibular se mueve tanto en el maxilar superior e inferior ligeramente hacia adelante para que el paso de las ventanas de la nariz a la garganta no se cierra durante la noche. Se adjunta a ambos maxilares (utilizando el dispositivo en una sola mandíbula no será efectiva), que proporciona un adicional de 6 a 8 mm (1/4 a 1/3 pulgadas) de espacio en la parte posterior de la garganta para el flujo de aire. Alrededor del 80 por ciento de las personas que no toleran la CPAP puede tolerar este dispositivo.
El “esparcidor de mandíbula” no deja de tener sus propios problemas. No hay duda de que si no está equipado con cuidado por un dentista o un neumólogo, ya veces incluso si lo es, puede causar doler en los dientes o dolor en la mandíbula. Puede haber cambios en la mordida. Muchas personas desarrollan sialorrea, es decir, tienden a babear, cuando usan el dispositivo. Los estudios clínicos encuentran que el uso del dispositivo realmente mejora la salud. Las personas tienen menos episodios de hypoxea, niveles bajos de oxígeno, durante la noche. Esto ahorra que el corazón tenga que bombear con más fuerza y mantiene el cerebro oxigenado. Sin embargo, las personas que usan aparatos de empuje de la mandíbula normalmente no informan que se sienten mucho mejor como resultado. Medidas de calidad de vida no mejoraron significativamente en las pruebas.
Desde la antigua Unión Soviética viene otra alternativa que no causa ninguno de estos problemas, eso no funciona de inmediato, pero realmente puede aliviar la apnea del sueño si se usa todos los días durante un período de dos o tres meses. Estos son los ejercicios Buteyko.
Adherencia cuidadosa a sólo tres principios básicos puede hacer una diferencia real en cómo las personas con apnea del sueño se sienten y duermen en tan sólo unos meses.
- Siempre respirar por la nariz, sobre todo cuando se hace ejercicio. Cuanto más se respira por la nariz durante el día, más fácilmente se puede respirar por la nariz por la noche.
- La práctica de tomar una pausa al respirar. Cuando usted exhala más largo que usted respira, el pulso disminuye y la resistencia en los vasos sanguíneos se relaja para bajar la presión arterial. No se puede hacer esto conscientemente por la noche, pero cuanto más se practicar durante el día, más relajado que habrá en la noche.
- Confía en tu cuerpo para respirar correctamente. Durante el día, falta de aliento a veces se puede evitar con sólo reducir la velocidad y confiar en sus pulmones para ponerse al día. Esta práctica transfiere a su comportamiento nocturno.
Algunos vendedores en línea venden un dispositivo de práctica de respiración Buteyko barata que se acumula la capacidad pulmonar. De hecho, es raro que la gente encuentre la disciplina para usarlo con regularidad, pero funciona. Buteyko no es una cura para la apnea del sueño, y usted todavía puede necesitar intervención médica, pero estos métodos no cuestan nada y te ayudarán.