Hoy me topé con una imagen cortesía de St.Jude Medical, inventores del marcapasos. Me tomé la libertad de traducirla ya que me pareció muy interesante:
Evolución de los Marcapasos

(click para verla en tamaño completo)
Como podemos apreciar, la miniaturización de los dispositivos es algo evidente (y esperable).
Marcapasos Nanostim

El Nanostim se inserta a través de la vena femoral y progresando por la misma se llega hasta el ventrículo derecho donde es colocado directamente en la cavidad ventricular del corazón, desde donde envía los impulsos eléctricos al miocardio de manera inalámbrica.
Tiene una duración de 10 años y ya está disponible para ser utilizado en Europa.
Acá pueden ver el procedimiento de colocación del marcapasos dentro del corazón:
Fuente: St.Jude Medical