La evidencia de que las estatinas estimula la arteriosclerosis y la insuficiencia cardíaca

La enfermedad coronaria es la causa más común de muerte. Pero las razones para ello, junto con soluciones eficaces, han sido muy debatido durante décadas. En el corazón de la controversia es una pregunta aterradora: ¿Las estatinas matan o curan?

Un estudio japonés reciente ha encontrado que las estatinas estimulan la arteriosclerosis y pueden causar insuficiencia cardíaca. Como resultado, los investigadores de la Universidad de la Ciudad de Nagoya y el Instituto de Ciencias del Consumidor y de la Vida Humana en Kinjo Gakuin University han propuesto que las directrices actuales para el tratamiento con estatinas sean “críticamente re-evaluado.”

Desde las estatinas se introdujeron por primera vez en la década de 1990, la teoría más comúnmente propuesto es que disminuyen el colesterol y por lo tanto también disminuyen la aterosclerosis. Pero los investigadores japoneses se propusieron demostrar que las estatinas pueden causar la calcificación en las arterias coronarias y también pueden inhibir la síntesis de la vitamina K2, que es “el cofactor para la activación matriz de la Gla-proteína”, una clave vital en la cadena a proteger las arterias de la calcificación que mata a tantas personas.

Ellos encontraron que las estatinas son capaces de funcionar como “toxinas mitocondriales” que tienen el efecto de alterar la función muscular en los vasos sanguíneos y en el corazón.

Esto ocurre como resultado del agotamiento de la coenzima Q10 (ver abajo) y hemo A (una biomolécula que se produce naturalmente, y que es esencial para la respiración), y por lo tanto la generación de trifosfato de adenosina (ATP).

La importancia de la coenzima Q10

La coenzima Q10 es conocida por ser un factor vital cuando se trata de la respiración mitocondrial. También tiene propiedades antioxidantes importantes. Cuando hay deficiencia de esta coenzima, se pueden producir diversos síndromes miopáticos y neurológicas. Un estudio realizado por médicos de la Fundación Clínica Ochsner en Nueva Orleans, Louisiana en 2010 identificó “la disfunción mitocondrial inducida por estatinas”, causada por la falta de la coenzima Q10. Específicamente, encontraron que las estatinas “interfieren con” producción de ácido mevalónico, un precursor en la síntesis de la coenzima Q10. En su informe publicado en El Diario Oschsner, afirman que los medicamentos con estatinas “rutinariamente” número en la parte baja coenzima Q10 en “suero”, y algunas veces en el tejido muscular.

En el documento de estudio japonés publicado en línea en los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos Biblioteca Nacional de Medicina de marzo de 2015, H. Okuyama et al estado que las estatinas impiden la función muscular en la sangre y los vasos del corazón debido a la coenzima Q10, hemo A y la generación de ATP se agotan. Además, dicen que las estatinas tienden a evitar que las proteínas que contienen selenio sea biosintetizada.

La importancia del selenio

El selenio se produce en las proteínas en forma de selenocisteína, un aminoácido que es esencial para la salud humana. Una serie de estudios bioquímicos y nutricionales han implicado en numerosos procesos biológicos incluyendo la función inmunológica. Se han encontrado algunas selenoproteinas para jugar un “papel quimiopreventivo” en el cáncer de la próstata, colon y los pulmones. Así que si no se puede biosintetiza por alguna razón, esto podría tener un impacto negativo en nuestra salud.

El estudio japonés llegó a la conclusión que la alteración de la biosíntesis selenoprotein podría ser un factor que conduce a la insuficiencia cardíaca congestiva, afirmando que los efectos fueron similares a los “miocardiopatías dilatadas” identificados en los casos de deficiencia de selenio.

“Por lo tanto, la epidemia de la insuficiencia cardiaca y la aterosclerosis que plaga el mundo moderno puede paradójicamente ser agravada por el uso generalizado de drogas estatinas”.

El lado feo de las estatinas

Si bien parece que hay una información más positiva sobre las estatinas que los datos negativos, cuando los especialistas cardiovasculares reprenden los beneficios de las estatinas, sin duda es el momento de tomar nota, si no la acción.

Advirtiendo que “la aceptación indiscriminada ingenuo de nuevas terapias convencionales” no era siempre recomendable afirman que las estatinas podrían estar “causando más daño que bien.”

Sultán y Hynes examinaron informes de investigación y los resultados de más de 55 ensayos sobre la terapia con estatinas y hallaron allí había habido una reducción significativa en los factores de riesgo (principalmente de colesterol y presión arterial) respecto a la enfermedad cardíaca coronaria. Si bien se encontraron con que en algunos casos las estatinas podrían mejorar la calidad de vida de un paciente enfermo, se identificaron una serie de importantes efectos adversos que dijeron habían sido de “inferior a lo real”.

Sultán y Hynes encontraron que todos los efectos secundarios de las estatinas eran dependientes de la dosis y persistieron durante todo el tratamiento. Aquellos en tratamiento con estatinas enfrentan algunos riesgos alarmantes, dijeron. Éstas incluyen:

Diabetes mellitus, disfunción eréctil, y la formación de cataratas en pacientes jóvenes.
Cáncer y trastornos neurodegenerativos, así como una miríada de enfermedades infecciosas en pacientes de edad avanzada.
Problemas cardiovasculares en mujeres, pacientes jóvenes y aquellos que sufren de la diabetes mellitus.

Además, las estatinas se asoció con tres veces el riesgo de calcificación de la arteria aórtica y coronaria.

Los cambios de estilo de vida son más eficaces que las estatinas

Mientras que diversas instituciones como la Asociación del Corazón, el Colegio de Cardiología, y los médicos de la Escuela de Medicina de Harvard persisten en recomendar estatinas para las personas en riesgo de tener un accidente cerebrovascular o un ataque al corazón, no hay duda de que los cambios de estilo de vida son más eficaces que las estatinas. El único problema es que no todo el mundo cree en exactamente los mismos cambios de estilo de vida, sobre todo cuando se trata de la dieta.

Dicho esto, ya en 1956, los tres principales factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) se habían identificado como presión arterial alta; aumento de los niveles de colesterol en suero; y el tabaquismo.

Los cambios de estilo de vida recomendados

Después de su revisión exhaustiva de diversas pruebas, Sultán y Hynes estaban convencidos de que la mejor manera de prevenir problemas cardiovasculares primarios y programas de regeneración enfoque era hacer cambios de estilo de vida, incluyendo la abstinencia de fumar tabaco. Esto, concluyeron, había “mejorado la eficacia clínica” y la calidad de vida mejoró más que cualquier farmacéutico o otra llamada intervención “convencional” era capaz de hacer.

Mientras que la Fundación Británica del Corazón sigue promoviendo las estatinas, no (algo casualmente) advierte contra los posibles efectos secundarios. También informa que hay otras maneras para reducir el colesterol – que es, por supuesto, por qué los médicos recetan estatinas (ver a continuación). Usted puede hacer esto, dicen, por:

Comer una dieta equilibrada y saludable
Mantener un peso saludable, llevar a su índice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de la cintura en cuenta
Asegurarse de que usted hace ejercicio físico con regularidad

La Clínica Mayo, que parece ser tan pro estatinas como las instituciones antes mencionadas, afirman que “los médicos están lejos de conocer todo acerca de las estatinas”. Sin embargo, también afirman de manera inequívoca que, “estilo de vida sigue siendo clave para la prevención de las enfermedades del corazón”, y promover el hecho de que los cambios de estilo de vida son vitales para reducir los riesgos de enfermedades del corazón. Sus recomendaciones son muy similares a las de la Fundación Británica del Corazón:

Coma una dieta saludable
Mantener un tamaño saludable – específicamente en términos de ésto, dicen debe ser menos de 35 pulgadas (unos 89 cm) en las mujeres y 40 pulgadas (no mucho más de un metro) en los hombres “, la circunferencia de la cintura.”
Haga ejercicio regularmente, se sientan menos y generalmente asegurarse de que está físicamente activo
Deje de fumar y asegúrese de evitar “humo de segunda mano”.

Recomendaciones dietéticas fiables siguen siendo contradictorias, sobre todo en términos de alta en grasas en comparación con bajo contenido de grasa, y el valor frente a los efectos potencialmente nocivos de los granos. Generalmente, sin embargo, ahora se acordó que los carbohidratos deben ser limitadas, y el azúcar evitan en gran medida.

Colesterol y estatinas: ¿Cómo empezó todo?

Fisiólogo estadounidense, Dr Ancel Keys estableció un vínculo entre el colesterol dietético y la aterosclerosis y la enfermedad cardiovascular más atrás a los 60 años. Culpó de grasas saturadas en la dieta, y abrió el camino para las dietas bajas en grasa y el desarrollo de la terapia con medicamentos que finalmente llevó a la puesta en marcha de las estatinas en la década de 1990. Él cree que los lípidos (esencialmente diversas formas de grasa) necesitaban ser disminuido en el cuerpo humano, pero también abogó por un estilo de vida saludable (aunque uno que incluye un mínimo de grasa) junto con ejercicio regular.

Apodado “El señor Cholestrol,” Keys comenzó el estudio de un vínculo entre la dieta y la enfermedad cardiovascular después de la Segunda Guerra Mundial, cuando se dio cuenta de que la escasez de alimentos en Europa parecían estar en correlación con una caída en la enfermedad arterial coronaria (EAC). Esto culminó en su famoso (infame algunos) Seven Countries Study encontró que, entre otras cosas una típica dieta mediterránea resultó en baja el colesterol en sangre y apenas ataques al corazón. También encontró que donde la grasa era generalmente un componente importante en las comidas (sobre todo en los EE.UU. y Finlandia) las tasas de mortalidad de ataque cardiaco y los niveles de colesterol en la sangre fueron más altos.

Los primeros ensayos examinaron el tratamiento y / o la dieta de drogas y su efecto en la prevención de las enfermedades cardiovasculares. Modificación de la dieta se centró en gran medida de la reducción total (y más específicamente saturado) el contenido de grasa, con algunos ensayos buscando en el uso de la soja y el maíz en lugar de los aceites habituales (girasol, canola y así sucesivamente.)

Desde mediados de 1990, los mega-ensayos comenzaron centrándose en las estatinas que podrían reducir los niveles de lípidos. Sultán y Hynes se refieren a esto como la “saga de estatinas”, que es lo que ellos llaman una “trampa de la comercialización”, que en realidad sólo ha beneficiado a los hombres de mediana edad que ya estaban sufriendo de problemas cardiacos. Irónicamente, sin embargo, las estatinas no han sido demostrada que sea la mejor forma de prevención primaria para ellos tampoco. La aspirina, dicen, ha demostrado ser una mejor forma de prevención primaria. Asimismo, revelan que el colesterol alto se ha encontrado para proteger la salud de los pacientes con insuficiencia cardiaca y los ancianos.

Como señalan, la industria de estatinas y spin-offs son (o eran cuando el estudio fue publicado en 2013) por un valor de 20 millones de dólares al año (no se especifica la moneda, pero se supone que significan 20 £ millones de dólares.) Por otra parte, se trata de parte de lo que describen como la “tragedia médica y la suma de todos los tiempos.”

Como Sultán y estados de papel Hynes, no se trata sólo de que la industria de la salud ha logrado “sin darse cuenta” inducir deficiencias de nutrientes potencialmente fatales en millones de personas que se encontraban por lo demás sanos. Es también el hecho de que la industria no ha informado sobre todos los efectos secundarios negativos que resultan de tomar estatinas, y no ha habido desaliento activo en cuanto a la publicación de los muchos estudios negativos que se han hecho.