El delirium y la demencia son dos de las causas más comunes de deterioro cognitivo en la población de mayor edad, sin embargo, su interrelación sigue siendo poco conocida. Estudios anteriores han demostrado que la demencia es el factor de riesgo principal para delirium y que el delirium es un factor de riesgo independiente para el posterior desarrollo de demencia. Sin embargo, una importante área de controversia es si el delirium es simplemente un marcador de vulnerabilidad a demencia, si el efecto del delirium es exclusivamente relacionados con sus factores desencadenantes o si el delirium en sí puede causar daño neuronal permanente y llevar a demencia. En última instancia, todas estas hipótesis es probable que sean ciertas.
Evidencia emergente de estudios epidemiológicos, clínico-patológicos, de neuroimagenes, de biomarcadores y estudios experimentales dan soporte a una fuerte relación entre el delirium y la demencia, y que comparten mecanismos patológicos comunes y distintos. Enfoques preventivos y terapéuticos nuevos que se dirigen al delirium podrían ofrecer una oportunidad inmejorable para la intervención temprana, la preservación de la reserva cognitiva y la prevención del deterioro cognitivo irreversible del envejecimiento.
The interface between delirium and dementia in elderly adults
Fong T.G., Davis D., Growdon M.E., Albuquerque A., Inouye S.K.
(2015) The Lancet Neurology, 14 (8) , pp. 823-832.
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