La infertilidad femenina se puede colocar en varias categorías diferentes.
Los problemas físicos en algún lugar en el sistema reproductivo representan una de estas categorías, junto con causas hormonales, problemas médicos en otras partes del cuerpo que indirectamente llevan a la infertilidad, y las causas inexplicables. ¿Cuáles son las causas físicas de la infertilidad femenina?
Malformaciones uterinas
Las mujeres que tienen un útero malformado pueden encontrarse con la infertilidad, abortos involuntarios repetidos, o trabajo de parto prematuro. Las malformaciones uterinas no son muy frecuentes, y se estima que afecta entre el tres y el cinco por ciento de todas las mujeres. Las anormalidades uterinas incluyen un útero unicorne, un útero bicorne, y Didelphis útero. Respectivamente, es un útero que no se ha formado completamente, un útero en forma de corazón, y un útero que se divide en dos úteros más pequeños. Las anormalidades uterinas vienen en grados, y no todas las anormalidades uterinas presentan el mismo riesgo. El embarazo natural es completamente posible en muchas de ellas con un útero bicorne, por ejemplo, mientras que otras sufren de abortos involuntarios repetidos. Las mujeres que tienen un útero malformado, idealmente deben saber sobre él y hablar de sus posibilidades antes de intentar quedarse embarazadas. En algunos casos, la cirugía antes de un embarazo planificado (ya sea natural o con técnicas de reproducción artificial) es el mejor curso de acción. Muchas de estas anomalías uterinas viene con una menor probabilidad de embarazo, las tasas de aborto son más altas, mayores complicaciones en el embarazo, y las tasas más altas de complicaciones durante el parto. Informárse acerca de los riesgos y posibles tratamientos, es esencial, si usted sabe que tiene una anormalidad uterina de cualquier tipo.
Trompas de Falopio bloqueadas
Trompas de Falopio bloqueadas son otra causa física de la infertilidad femenina. Este problema es muy común. Las infecciones y enfermedades reproductivas, como la endometriosis son los principales culpables. Los bloqueos y daños en las trompas de Falopio son la razón más común por la que una mujer busca FIV. Las trompas de Falopio bloqueadas impiden físicamente el puente entre el óvulo y el espermatozoide. El huevo, que es liberado de los ovarios, por lo general no puede cumplir con los espermatozoides, lo que tiene que conseguirse a través de los tubos para alcanzar el óvulo. En el raro caso de que el esperma no llege hasta el óvulo, incluso con el "bloqueo de carretera", cualquier óvulo fertilizado tendrá una muy ligera posibilidad de conseguir pasar a través de la obstrucción, e instalarse en el útero. Esto significa que cualquier mujer que queda embarazada de forma natural a pesar de haber bloqueado las trompas de Falopio, tiene una muy alta probabilidad de un embarazo ectópico.
Fibras uterinas
Los fibromas uterinos son muy comunes, como las trompas de Falopio bloqueadas. A diferencia de las trompas de Falopio bloqueadas, los fibromas uterinos no suelen ser un problema. Los fibromas son tumores benignos que vienen en diferentes formas y tamaños. La mayoría de las mujeres que tienen fibromas pueden quedarse embarazadas sin problemas, y sólo unas pocas de los que quedan embarazadas con fibromas, topan con algún tipo de complicaciones del embarazo o del nacimiento. Algunos fibromas pueden ponerse en el camino de la concepción, sin embargo. Si un fibroma es especialmente grande o torpemente colocado, puede bloquear o bien la apertura de las trompas de Falopio o la abertura del útero (cuello uterino). Ambos tendrán como resultado la incapacidad de los espermatozoides para llegar hasta el óvulo. En algunos casos, una mujer con fibromas obstructivos quedará embarazada, pero los fibromas todavía plantean un riesgo de aborto involuntario. Después de repetidos abortos involuntarios, la cirugía puede ser recomendable para extirpar los fibromas.
Problemas con el revestimiento endometrial
El endometrio es el tejido que recubre la pared del útero, para crear un ambiente saludable para que un óvulo fertilizado se implante, y se convierta en un bebé durante el embarazo. Hay varias cosas que pueden salir mal en el endometrio. Puede haber pólipos, anormalidades celulares, una capa muy delgada del endometrio, o una capa demasiada gruesa. En algunos casos, estas anomalías pueden ciertamente interferir con la capacidad de la mujer para quedar embarazada. La patología endometrial, especialmente el carcinoma, también es una complicación frecuente de síndrome de ovario poliquístico. El SOP es una causa frecuente de infertilidad en sí mismo. Los problemas endometriales deben estar en la lista de cosas para investigar durante las pruebas de infertilidad. Si tiene alguna patología endometrial, a veces se puede superar con la ayuda de medicamentos. Hable con su equipo médico sobre este tema, cuando usted vaya a las pruebas de fertilidad.