Importancia: Los pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) positivos tratados con terapia antirretroviral han aumentado su esperanza de vida y desarrollan enfermedades crónicas que se veian a menudo en los pacientes mayores VIH negativos.
Objetivo: Abordar los nuevos problemas relacionados con el envejecimiento y el VIH. Screening de adultos mayores con VIH, revisar el diagnóstico de las enfermedades concomitantes, el manejo de múltiples enfermedades médicas comórbidas, el aislamiento social, la polifarmacia y los factores asociados con la atención al final de su vida.
Recolección de la evidencia: Guías publicadas y declaraciones de consenso fueron revisadas. Búsquedas en PubMed y PsycINFO entre enero de 2000 y febrero de 2013. También se evaluaron los artículos que no aparecen en la búsqueda referenciados en los artículos revisados.
Resultados: La población de pacientes VIH-positivos mayores se está expandiendo rápidamente. Se estima que en 2015 la mitad de las personas en los Estados Unidos con VIH tendrá más de 50 años de edad. Pacientes infectados por el VIH mayores son propensos a sufrir enfermedades crónicas similares a sus contrapartes VIH negativas, así como enfermedades asociadas con coinfecciones. Los tratamientos médicos asociados a estas condiciones, cuando se añade a un tratamiento antirretroviral, aumentan el riesgo de polifarmacia. El cuidado de pacientes envejecidos infectados por el VIH implica una necesidad de equilibrar una serie de afecciones médicas comórbidas concurrentes.
Conclusiones y relevancia: VIH ya no es una enfermedad fatal. El manejo de múltiples enfermedades concomitantes es una característica común asociada con una mayor esperanza de vida de los pacientes VIH-positivos. Hay una necesidad de entender mejor cómo optimizar el cuidado de estos pacientes.
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