Minimizar o disimular los anti-estéticos efectos adversos de los corticoides

Este es un problema que suele acomplejar a los pacientes trasplantados, cuando, de repente, ven que su fisonomía y su imagen corporal cambia al comenzar a tomar los inmunosupresores y la cortisona.
Los médicos no suelen dar importancia a los indeseables efectos estéticos derivados de este medicamento, pero para los pacientes es un gran problema que incluso puede hacer bajar la autoestima y llegar a una depresión.
Los corticoides, llamados también cortisona, son unos medicamentos derivados de la misma estructura química que las hormonas que son producidas por las glándula suprarrenales, situadas por encima de nuestros riñones. 
Los corticoides se utilizan, en el caso de los trasplantes, para evitar el rechazo del órgano injertado. Normalmente se acompañan de otros inmunosupresores para disminuir las defensas inmunitarias y evitar de esta forma el rechazo del órgano trasplantado.
Como muchos pacientes no tenemos más remedio que tomarlos, e incluso durante muchos años, (yo todavía tomo una dosis minima y no me la quitarán), os voy a dar unos pequeños consejos, basados en mi experiencia personal, para reducir estos efectos tan poco estéticos.
Cara de luna o Síndrome de Cushing
Este es uno de los efectos que más molestan a los pacientes y por el que  más se sienten acomplejados. La cara se hincha, debido a la retención de líquidos y toma forma de luna llena. Hay que saber que este es un efecto temporal, y que cuando se disminuye la dosis los efectos empiezan a disminuir.
Consejo- Para evitar que la retención sea en exceso, evitar o disminuir el consumo de sal. Además hay algunos trucos para "disimular" la cara de luna. Os aconsejo que os asesoréis en vuestra peluquería para cambiar el peinado o el corte de pelo y de este modo disimular la cara redonda. Peinados con mucho volumen en la parte de la cabeza para dar sensación de rostro alargado, o cortes con el pelo hacia adelante para disimular. El pelo hasta los hombros o más largo es un buen largo para caras redondas.
Peinados para cara redonda

En cuanto al maquillaje, si lo sabes aplicar bien, es sorprendente cómo puede alargar un rostro. En este enlace lo explican muy bien: 
Maquillaje para cara redonda
Vello en cara, brazos y piernas
El exceso de vello en la cara y brazos es otro de los efectos que suelen acomplejar bastante, especialmente a las mujeres. El de las piernas, por lo general, siempre los depilamos, así que continuaremos de la misma forma. Sin embargo, os diré que ni se os ocurra depilaros el vello de cara y brazos . Hay mujeres que, incluso, han llegado a afeitarse, con el desagradable inconveniente que después sale el pelo mucho más duro y fuerte, es decir... barba. Hay que saber que este vello suele desaparecer o disminuir una vez se que reduce o elimina la medicación.
Consejo - Para tratar de disimular un poco este vello, puedes decolorarlo con un producto especial que venden en las farmacias. Antes de aplicarlo, leer cuidadosamente la instrucciones.
Decolorar el vello
Estrías
En este caso, aparecen como consecuencia del rápido estiramiento de la piel, debido a la gran cantidad de corticoides que se toman al principio de un trasplante o por un rechazo. Son líneas paralelas de piel rojiza y delgadas que al cabo de un tiempo se vuelven blancuzcas y con apariencia de cicatrices. Las estrías son díficiles de eliminar a no ser que sea mediante intervención estética o con láser, o con ciertos métodos de exfoliación profundos que realiza el dermatólogo.
Consejo- Lo mejor es la prevención, pero en nuestro caso no es predecible cuándo deberemos tomar grandes cantidades de corticoides. Hay que procurar tener la piel muy hidratada, pues de esta forma se mantiene más elástica y resistente.
Una vez han aparecido las estrías, resulta bastante difícil eliminarlas. Se pueden atenuar bastante hidratándolas a diario con cremas o con aceites. El aceite de oliva es un agente muy hidratante. Aplica un poco con un algodón sobre las estrías a diario.
Un error que algunas personas tienden a pensar es que, si se exponen al sol, el bronceado actuará como una tapadera y las atenuará. Este un mito ya que incluso pueden empeorar; las estrias no se broncean y quedan más evidentes.
Aumento de peso, sobre todo en zona abdominal 
Este problema es algo difícil de eliminar, sobre todo al principio, porque no sólo se aumenta de peso por la retención de líquido, sino que los corticoides provocan un apetito insaciable. La grasa que se gana suele acumularse en la zona del abdomen y cintura; además también puede salir grasa en la parte posterior del cuello (giba de búfalo).
Consejo- Lo mejor que se puede hacer es mantener una actividad física moderada y adaptada a las circunstancias del momento, como por ejemplo: caminar a buen paso, bailar, nadar, ir en bicicleta... 

Un truco para disimular los "rollitos" a la altura de la cintura es escoger la ropa adecuada. Olvídate de ropa ceñida a nivel de la cintura y pantalones ajustados que marcará mucho más esa cintura prominente. Lo mejor, es llevar la ropa suelta desde los hombros y con hechuras rectas, tejidos ligeros que no se peguen a la parte superior y que disimulen el verdadero diámetro de la cintura. Los vestidos de talle alto también son una buena opción. Disimular una cintura ancha Hematomas en la piel por pequeños roces La cortisona hace que los vasos sanguíneos se vuelvan más frágiles, lo que provoca que al menor golpecito salga un moretón enorme. Consejo- Como es difícil de predecir cuándo te vas a dar un golpe (yo soy experta en eso... en darme golpes, no en predecirlos), lo mejor es tener hielo o compresas muy frías y aplicarlo inmediatamente después del golpe. De esta forma evitamos la dilatación de los capilares y evitaremos que nos salga el hematoma, o al menos que su tamaño sea menor; además evita la inflamación y actúa como anestesia, calmando el dolor. Acné Con frecuencia al inicio de un tratamiento con corticoides suelen aparecer unos pequeños granitos rojos. Se concentran con mayor frecuencia en el cuello  y cara aunque también aparecen en tronco y espalda. Consejo- Es muy importante no tocar, reventar ni apretar las lesiones del acné. Sería conveniente lavarse la cara suavemente dos veces al día con un jabón especial para pieles acnéicas. Utilizar productos cosméticos sin contenido graso.  Evitar la exposición a los rayos de sol, pues pueden agravar el acné. Si es un acné grave sería conveniente acudir al dermatólogo para que recetara un tratamiento tópico, que se utilizará como nos lo indiquen... sin faltar un solo día. Y, sobre todo, paciencia... mucha paciencia, porque esto es un efecto temporal y con buenos cuidados irán desapareciendo En resumen quiero deciros que hay que cuidarse sin obsesionarse, intentando resaltar nuestras partes más atractivas y disimulando todos estos efectos desagradables, ya que si tomamos la cortisona es porque lo necesitamos. Ana Hidalgo