La obstrucción biliar es un problema de salud que consiste en el bloqueo de los conductos que llevan la bilis del hígado hasta la vesícula biliar y el intestino delgado.
La bilis es un líquido que contiene colesterol, sales y productos de desecho y que se almacena en la vesícula. Cuando las vías biliares están obstruidas la bilis se queda en el hígado provocando ictericia debida al aumento de la bilirrubina en sangre. Pero, ¿Por qué se produce esta obstrucción? Las causas son diversas: quistes, cálculos, inflamación, traumatismos, tumores… Las personas con antecedentes de cálculos biliares, pancreatitis crónica o cáncer de páncreas, con lesiones en el área abdominal y cirugía o cáncer biliar recientes tienen más posibilidades de sufrir una obstrucción biliar.
Los principales síntomas de obstrucción biliar son dolor abdominal, orina turbia, fiebre, picazón, ictericia, náuseas y vómitos y heces de color pálido. Un médico podrá palpar la vesícula y notar su inflamación. Además los análisis de sangre demostrarán muy probablemente niveles elevados de bilirrubina, fosfatasa alcalina y enzimas hepáticas. El diagnóstico se puede completar con otras pruebas como ecografías abdominales y TACS del abdomen.
El tratamiento de la obstrucción biliar se centra en su alivio. En muchos casos se pueden eliminar los cálculos con una endoscopia y en otros se requiere una cirugía completa. Si la causa un cáncer puede ser necesario expandir la vía biliar con dilatación percutánea o endoscopio. Puede llegar a ser necesaria la colocación de una sonda para drenaje.
Las expectativas de una obstrucción biliar no corregida son malas ya que se puede producir una infección potencialmente mortal y una acumulación peligrosa de bilirrubina. Si dura mucho tiempo puede derivar en una enfermedad hepática crónica.
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