Salud sexual en adolescentes y jóvenes

Por Felipe González

Estimados, he encontrado un apunte que me parece interesante compartir con ustedes.

En la consulta recibo muchos adolescentes/jóvenes que no han recibido buena información respecto de Salud Sexual, provocando creencias equívocas en relación a su comportamiento sexual y a los modos de prevenir embarazos no deseados y transmisión de ETS.

A mi entender, salud sexual se refiere a ELEGIR tener sexo con quien uno desea, en condiciones que permitan un encuentro sano, íntimo y placentero, pero INFORMADO previniendo un embarazo no deseado y enfermedades de transmisión sexual.

Hoy los adolescentes están teniendo sexo sin protección, muchas veces en condiciones de riego psicológico y sanitario.

Más allá de creer que mientras más informado está un adolescente más actividad sexual va a tener, es mejor pensar:  “dado que están teniendo, mejor que lo haga INFORMADO, y si no ha tenido sexo todavía, es mejor que domine información para que decida con INFORMACION qué decisión tomar.”

 He dividido este artículo en:  

   -   Información clara y precisa.

   -   Prevención de embarazos no deseados.

   -   El espacio adecuado.

1. Información muy clara y precisa sobre sexualidad en general: No es frecuente que los adolescentes pregunten sobre cuestiones sexuales, es papel del cuidador o padres poner el tema en la conversación,  realizando lo que se ha denominado la historia sexual proactiva.  Es mejor hablar de manera directa, en un lenguaje muy claro y inteligible, demostrando conocimiento de lo que se dice, ya que deben ser muy suspicaces en la identificación de informaciones dudosas.  La información que se entregue debe ser objetiva y veraz, sin provocar falsas alarmas ni manifestar prejuicios.

1. Prevención de embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual. Las relaciones sexuales son ya significativas a los 15 años, asociándose a dos riesgos inmediatos:

   i.   Embarazos no deseados y

      ii.   Enfermedades de transmisión sexual

 Las medidas más recomendadas para evitar embarazos son:

-   Preservativo

-   Anticoncepción hormonal

El preservativo debe aconsejarse siempre como primera opción, es frecuente que las “niñas” y “niños” no sepan como ponerlo y aprendan a ello haciéndolo mal repetidas veces, produciéndose la rotura, por lo que su forma de colocación debiera enseñarse por quienes están al cuidado del adolescente.

 CONSEJOS PARA EL USO DEL PRESERVATIVO

1. Comprobar que posee el distinto de calidad CE.
2. Comprobar la fecha de caducidad.
3. Guardarlo lejos de la luz solar y del calor.
4. Abrir el envase justo en el momento de usarlo, colocarlo sin tocarlo con las uñas.
5. No usar lubricantes que puedan alterar el látex.
6. Ponerlo siempre antes de la penetración aunque no se prevea eyaculación.
7. Colocarlo en el extremo del pene erecto  y desenrollarlo hasta cubrirlo, presionándolo para que expulse el aire,  ya que la existencia de burbujas puede hacer que el preservativo se rompa. En caso de que tenga depósito  conviene presionarlo con dos dedos para que no quede aire.
8. Hay que retirarlo del pene lentamente, sujetándolo por su base para evitar que se quede dentro de la vagina o que el semen salga.
9. Tirarlo a la basura, nunca al W.C. pues no son biodegradables.
10. Utilizar un preservativo nuevo en cada relación sexual.

Es interesante animar a los jóvenes al uso del preservativo incluyéndolo en el juego sexual, evitando las ideas preconcebidas sobre la alteración de la sensibilidad del pene o la pérdida de espontaneidad de la relación.

La anticoncepción oral es aconsejable cuando la relación es estable y no se padece ninguna enfermedad de transmisión sexual. El uso de este método en la adolescente/juventud, puede facilitar el disfrute del sexo sin miedo al embarazo, obteniéndose una mayor libertad en las relaciones.

 ALGUNAS CONSIDERACIONES EN RELACION A LA  ANTICONCEPCION HORMONAL ORAL.

1. Tomar pastillas según lo ha indicado el ginecólogo, no usar por auto medicación.
2. Si se toma otro medicamento aclarar que se está tomando “anticonceptivos” por la posibilidad de interferencias en su biodisponibilidad y eficacia
3. Los anticonceptivos habitualmente no provocan aumento de peso su la dieta es correcta
4. Los anticonceptivos de bajas dosis que se usan actualmente no provocan alteraciones de la libido, aunque esto podría suceder en algún caso aislado.

1. El espacio adecuado. Más allá de que uno como profesional que atiende jóvenes adolescentes  esté de acuerdo o no en la edad de inicio de la actividad sexual, me parece interesante rescatar un aspecto que creo que es fundamental en una Educación Sexual Integra.

Me refiero a la búsqueda de encuentros sexuales placenteros y empáticos, me explico.

Cuando digo “placenteros”, tiene que ver con buscar la situación adecuada para tener sexo. No da lo mismo tener sexo, pensando en que puede sonar el timbre, no da lo mismo tener sexo por primera vez escondido en la plaza detrás de un árbol.  Hoy, la educación sexual está muy centrada en el uso del preservativo y en el contagio de ETS, pero creo que es fundamental preocuparse del contexto en el que uno ELIGE  tener sexo, y además darse cuenta si la persona con la que tendré este encuentro es alguien que yo libremente ELIJO o lo hago por no negarme a lo que él/ella quiere.