Síndrome del intestino irritable

El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno intestinal funcional en el que la defecación se acompaña de dolor o molestia abdominal o alteraciones del hábito del movimiento intestinal. Es frecuente que se acompañe de hinchazón, distensión y alteraciones de la defecación.
Criterios de diagnóstico del SII:1. Menos de 3 deposiciones por semana2. Más de 3 deposiciones por día3. Deposiciones duras o en bolas4. Deposiciones blandas o líquidas5. Esfuerzo excesivo durante la defecación6. Urgencia defecatoria7. Sensación de evacuación incompleta8. Presencia de moco durante las deposiciones9. Sensación de hinchazón o distensión abdominal
Se considera un tipo de SII cuando existe uno o más síntomas de los enumerados.

PAUTAS GENERALES SII·   Masticar bien durante las comidas·   Comer con tranquilidad y sin estrés·   No hacer comidas abundantes·   Realizar de 5 a 6 comidas al día·   Mantener horarios regulares de las comidas·   Regularidad en las evacuaciones (horarios)·   Utilizar técnicas culinarias como el vapor, hervido, papillote y plancha. Evitar fritos, conservas.·   Eliminar alimentos que no sientan bien·   Comprobar la tolerancia: productos lácteos, cereales (trigo,..), café, té, cítricos, azúcares (fructosa, sorbitol), frutos secos, verduras·   No beber alcohol, bebidas carbonatadas y café·   Evitar los edulcorantes artificiales·   Potenciar alimentos ricos en carbohidratos y fibra: verduras, frutas, pasta, arroz, cereales·   Consumir de 20-35g de fibra al día·   Eliminar alimentos grasos: mantequilla, margarinas, etc.·   Cocinar con aceite de oliva.·   Evitar chocolate, dulces, pasteles, donuts, galletas…·   Evitar aceite de menta (efectos adversos)·   Evitar alimentos flatulentos (col, coliflor, alcachofa, legumbres, repollo, frijoles, cebolla, puerro, brócoli, uvas, pasas...)·   Consumir carnes magras y quitar la grasa y la piel: pollo, pavo,...·   Moderar el consumo de carnes rojas 1 vez/ semana: ternera….·   Consumir huevos y pescado 3-4 veces semana·   Consumir soja y derivados: bebida de soja, tempeh, etc. ·   Controlar el consumo de sal·   Condimentos suaves·   Beber 1-2l de agua al día (6-8 vasos)·   Realizar actividad física·   No fumar·   Evitar el estrés·   Psicología: terapia, hipnosis,…·   Alternativo: medicina china (plantas)·   Probióticos: Bifidobacteria·   Fármacos: (A consultar y recetar por el médico)o   No espasmolíticos o   Antidepresivos:§  Tricíclicos§  Fluoxetina (no produce efecto en el SII)§  Serotoninérgicos:Paroxetinao   No procinéticosSe pueden dar distintas situaciones en el SII: colon irritable acompañado de estreñimiento y diarrea, flatulencia y dolor abdominal. A continuación, pautas básicas a seguir y fármacos recomendados y contraindicados en los distintos casos descritos.