Terapia de reemplazo hormonal y el colesterol: la TRH y el cáncer de mama

Pregunta: ¿Cuándo un médico recomienda la  terapia de reemplazo hormonal para el colesterol? ¿Se reduce el colesterol? ¿En versiones más recientes de TRH aumentan el riesgo de cáncer de mama? ¿La píldora o el parche proporciona una mejor protección?

TRH y el colesterol

De acuerdo con algunos estudios el reemplazo de estrógeno disminuye la LDL y aumenta el HDL, tanto por diez a quince por ciento que es bueno.  La TRH después de la menopausia se conoce para reducir el riesgo de las mujeres de las enfermedades del corazón a la mitad. Pero no es la única solución para el colesterol y tampoco se recomienda para todos. Uno puede leer los libros de los médicos cualificados que tratan sobre la TRH, revise todos los factores de riesgo y obtenga una segunda opinión, hable con su médico  general sobre dieta, control de peso y ejercicio. Las versiones más recientes de THS los han colocado en una posición favorable. La investigación muestra que el estrógeno cuando se usa solo o en combinación con un progestágeno (progesterona sintética añadido para reducir  acumulación dañina en el tejido uterino) no bloquea los efectos positivos de los estrógenos sobre los lípidos. Esta combinación TRH aumenta y mejora los niveles de HDL, aunque en cantidades exiguas. Hay un aumento de 5mg/dL de HDL si el estrógeno solo se utiliza. Pero si la progestina se añade, hay un aumento de aproximadamente de 2mg/dL.

Terapia de reemplazo hormonal y cáncer de mama

La más reciente versión de fórmulas de TRH estará disponible Y contendrá la forma micronizada y suave  de progestina. Estos tendrán un menor impacto negativo sobre los efectos positivos del estrógeno. También hay beneficios saludables para el corazón de la terapia de reemplazo hormonal, disminuye la presión arterial alta y protege las arterias.Pero hay un aumento en el riesgo de desarrollar cáncer de mama.Pero el cáncer de mama causan menos muertes que las enfermedades del corazón.Así que el posible riesgo de cáncer de mama es secundario e insignificante, porque la TRH salva vidas de miles de mujeres de sufrir la muerte prematura por enfermedades del corazón.Los médicos piensan que sólo las mujeres posmenopáusicas con un coágulo de sangre o enfermedad del hígado debe ser excluido del uso de TRH. La píldora anticonceptiva oral reduce mejor el colesterol, ya que se toma por vía oral y pasa a través del hígado para el metabolismo y por lo tanto tiene un efecto directo sobre la función del hígado. Pero el parche para la piel proporciona estrógeno directamente a través de la piel y de allí a la corriente sanguínea. Aunque algunos  estrógenos puede llegar al hígado sus efectos son mucho más reducidos. Inspiradas en  eso las mujeres  usan el parche ganar un poco de protección contra las enfermedades del corazón. El parche es preferible a la píldora en los casos en que las mujeres tienen niveles muy altos de triglicéridos, ya que los estrógenos orales puede aumentar el nivel de triglicéridos.

Factores de riesgo de la Terapia de Reemplazo Hormonal

Mujeres menopáusicas experimentan un descenso significativo en las hormonas y como consecuencia pierden las ventajas que proporcionan las hormonas. El estrógeno por ejemplo, se encuentran en todo el cuerpo y está implicado en la salud de los muchos sistemas incluidos el tracto reproductivo, cardiovascular y urinario. Las hormonas también proporcionan protección para los huesos de las mujeres. En la ausencia de estrogenos las  mujeres  son más vulnerables a la pérdida de hueso y tal vez llevar a un mayor riesgo de fracturas de cadera. Además  la Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) se ha utilizado durante años para tratar los síntomas de la menopausia en la mujer, tales como los sofocos y los sudores nocturnos. Si bien hay algunos beneficios de la TRH también hay algunos factores de riesgo significativos para la terapia de reemplazo hormonal también. Un estudio realizado por el Instituto Nacional de Salud de los beneficios y los factores de riesgo para la terapia de reemplazo hormonal se suspendió en 2002 debido a que los riesgos para los participantes parecían pesar más que los beneficios de continuar el estudio. Las mujeres que tomaban una combinación de estrógeno y progesterona mostraron un riesgo mayor de cáncer de mama invasivo, accidente cerebrovascular y enfermedad cardiovascular. Además había un riesgo elevado de desarrollar coágulos sanguíneos. Las mujeres que tomaron estrógeno por sí solo no mostraron un mayor riesgo de cáncer de mama o enfermedades del corazón, pero sí tienen un riesgo mayor de tener un accidente cerebrovascular. Además, la terapia de estrógeno solo parece aumentar el riesgo de cáncer de endometrio. Los factores de riesgo para la terapia de reemplazo hormonal se puede minimizar en parte por algunos factores. Por ejemplo, la terapia de reemplazo hormonal tomada en los primeros años de la menopausia no puede aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular. Es sólo en mujeres de más de 60 que este factor de riesgo es significativo (Clínica Mayo). Las dosis bajas de corta duración, puede proporcionar alivio de los síntomas de la menopausia sin añadir un riesgo significativo para la salud. Las mujeres que consideran TRH  debeN discutir la totalidad de los factores de riesgo de la terapia de reemplazo hormonal con sus médicos.