Terapia para el trastorno por atracón: ¿qué se puede esperar durante el trastorno alimenticio?

¿Está a punto de buscar tratamiento para el trastorno por atracón? Le guiaremos a través de los pasos que puede esperar durante la terapia, para que su trastorno por atracón comience a ser un poco menos intimidante.

El comer compulsivamente son muchas cosas. Una fuente de gran consuelo y una fuente de gran culpa. Una manera de darse amor y una forma de compensar la falta de amor propio. Algo que toma el control completo y algo a través del cual usted apunta a tomar el control de nuevo. Algo para llenar un vacío y algo que causa uno.

La ingesta compulsiva es también otra cosa: bajo reconocimiento. A pesar del hecho de que el trastorno por atracón es mucho más común que la anorexia y la bulimia combinados, es uno de los últimos trastornos alimenticios que se han reconocido formalmente como tal, y uno de los menos hablados, también.

Sólo alrededor del 28 por ciento de las personas que actualmente sufren de trastorno por atracón están recibiendo tratamiento, y menos de la mitad de todos los enfermos recibirán tratamiento de trastorno por atracón durante toda su vida.

El miedo tiene que ser uno de los mayores obstáculos que se interponen entre usted y recibir la ayuda que necesita. Después de todo, el comer compulsivamente ha sido tu mecanismo de supervivencia y perder ese mecanismo de afrontamiento es francamente desalentador. Entender lo que sucede durante el tratamiento del trastorno por atracón puede ser la clave para desbloquear ese miedo y por eso es por que estamos aquí.

¿Cuáles son las causas subyacentes del trastorno por atracón?

Como se sabe, el trastorno por atracón es característico por repetidos episodios de atracones, pero sin la purga u otras conductas compensatorias, como el ejercicio excesivo, que definen la bulimia. Muchas personas disfrutan de un poco de comida extra para sentirse mejor de vez en cuando, pero las personas con compulsión alimenticia comen cuando no tienen hambre e incluso cuando se sienten más allá de lleno. Para las personas con trastorno por atracón, comer compulsivamente se convierte gradualmente en la norma. Sus episodios de ingesta compulsiva le hacen sentir inmensa vergüenza y culpa, a menudo conduce a comer más compulsivamente, y es probable ocultar sus hábitos alimenticios de los demás.

¿Qué te trajo allí? Las investigaciones sugieren que hay varios subtipos de trastorno por atracón. Para algunos comedores compulsivos, el trastorno por atracón es realmente el principal problema. Otros, sin embargo, desarrollan el trastorno por atracón como resultado de la angustia psicológica subyacente.

Las razones por las que las personas desarrollan el trastorno por atracones son:

• Baja autoestima
• Depresion y ansiedad
• Estrés extremo o trastorno de estrés postraumático
• Presión social y de los medios para alcanzar un tipo de cuerpo particular
• Viniendo de un fondo familiar en el que personas cercanas a usted sufrían de un trastorno alimentario, en el que fueron criticados por sus hábitos alimenticios o tipo de cuerpo, o en la que sus hábitos alimenticios fueron estrictamente controlados.

En otras palabras, los trastornos alimenticios, como el trastorno por atracón, son con frecuencia, una forma subconsciente de hacer frente a las preguntas existenciales y ejercer control sobre su vida; y si su trastorno por atracón es un síntoma más que una causa, igualmente tiene que cambiar sus hábitos alimenticios.

Los enfoques terapéuticos más utilizados para el trastorno por atracón

Las principales formas de terapia empleadas durante el tratamiento del trastorno por atracón son:

• Terapia cognitivo-conductual, una forma altamente eficaz de terapia durante la cual usted y su terapeuta exploran cómo sus patrones de pensamiento afectan su comportamiento, en este caso, comer compulsivamente. La TCC puede ser vista como una terapia práctica que le ayuda a implementar cambios rápidos.
• Terapia interpersonal, una forma de terapia que se centra en sus relaciones interpersonales y emociones. TIP es ideal para las personas que quieren lidiar con su equipaje emocional, que puede desempeñar un papel tremendo en el desarrollo del trastorno por atracón.
• Terapia de pérdida de peso conductual, que se centra en los aspectos físicos del trastorno por atracón, enseñándole a auto-monitorear su peso, educándolo sobre patrones nutricionales saludables e introduciendo ejercicio.

La terapia conductual cognoscitiva es la forma más ampliamente empleada de la psicoterapia en la actualidad y a su vez, ha dado a luz a muchos "brotes", algunos de los cuales son muy eficaces en el tratamiento del trastorno por atracón. La terapia conductual dialéctica y la TCC guiada de autoayuda pueden ser vistas como subtipos de TCC. La forma guiada de autoayuda de la terapia cognitiva conductual se entrega a través de libros, CDs o en Internet en combinación con sesiones menos frecuentes con un terapeuta, y es adecuado para las personas con trastorno por atracón menos grave y aquellos que de lo contrario permanecen en una lista de espera sin ningún tratamiento.

Independientemente del tipo de terapia que reciba, su tratamiento puede tener lugar:

• Uno a uno con un terapeuta
• En un grupo con otros comedores compulsivos
• Junto con familiares u otros seres queridos

También pueden incluir una combinación de todos estos ajustes y su tratamiento puede tener lugar en un centro de tratamiento para trastornos de la alimentación o en un ambiente de pacientes ambulatorios. La atención hospitalaria puede ser necesaria si usted se siente suicida o tiene problemas de salud graves como resultado de su trastorno por atracón.

Todas estas diferentes formas de terapia pueden sonar como un idioma extranjero para usted si no está familiarizado con la terapia todavía, pero el objetivo final de todas estas formas de trastorno por atracón es ayudar a adoptar patrones de alimentación saludable y tratar con el subyacente problema que le han llevado a desarrollar trastorno por atracón. Para ayudarlo a lograr esto, su equipo de tratamiento del trastorno por atracón puede atenerse a los principios de una forma de terapia o tomar pedazos y piezas de diferentes principios para ayudarle a lograr su objetivo de estar libre de trastorno por atracón.

¿Qué puede esperar realmente en el trastorno alimenticio?

Si bien es difícil decir exactamente qué esperar, porque su trastorno por atracón será adaptado a sus necesidades personales, podemos decirle que la terapia para el trastorno por atracón es sólo un componente de su tratamiento. Aparte de ver a un terapeuta para terapia de conversación o recibir auto-ayuda guiada, también es probable que vea a un nutricionista o dietista para enseñarle acerca de los patrones de alimentación cambiado y ver a un médico para abordar su salud física, que en algunos casos puede incluir cirugía bariátrica. También puede ver a un psiquiatra, ya que el tratamiento farmacológico a veces se recomienda como parte de su tratamiento de trastorno por atracón.

El tratamiento del trastorno por atracón comienza con una primera fase intensa, durante la cual usted y su terapeuta mirarán lo que usted quiere cambiar y cuáles son los obstáculos que se interponen entre usted y la libertad de su trastorno alimenticio. Es crucial que esté motivado y completamente a bordo con su trastorno por atracón en esta etapa, ya que el éxito que se logra durante la primera fase del tratamiento determina en gran medida su resultado final.

Aprenderá a auto-monitorear sus hábitos alimenticios e identificar qué desencadena sus episodios de atracón, y mantener un registro de sus pensamientos y sentimientos. Esta etapa práctica, durante la cual usted se centra en los cambios que está haciendo, requerirá que guarde un diario. Las sesiones semanales de pesaje también pueden ser parte de su primera etapa de tratamiento, usted aprenderá lo que su trastorno alimenticio está haciendo a su cuerpo, y se le animará a comer tres comidas regulares y dos o tres bocados sin comer en el medio.

Durante las próximas etapas de su trastorno por atracón, evaluará cómo lo está haciendo e identificará qué puede estar reteniéndolo de la recuperación. Usted puede esperar sesiones en profundidad sobre lo que le llevó a desarrollar el trastorno por atracón, cómo se siente sobre sí mismo, cómo ve su cuerpo y qué situaciones siguen provocando el impulso de comer compulsivamente.

A medida que entras en la etapa final del tratamiento, es importante que tengas apoyo social de las personas que te importan y que no te metas demasiado en tu peso. Si bien alcanzar un peso saludable es una parte importante del tratamiento del trastorno por atracón en aquellos que sufren de sobrepeso u obesidad, una tendencia a sobrevalorar su peso o las calorías que está tomando es probable que le cause recaída. Usted quiere aprender a sentirse seguro y saludable y tener una relación saludable con los alimentos, no para reemplazar el trastorno por atracón con otro trastorno alimenticio.

¿Puede usted realmente recuperarse de un trastorno alimenticio?

¡Sí puedes! Las investigaciones muestran que la terapia cognitivo-conductual (incluida la terapia cognitivo-conductual de autoayuda) y la terapia interpersonal tienen tasas de éxito de más del 70 por ciento. Eso significa que la mayoría de las personas con trastorno por atracón ya no participan en atracones después de 20 sesiones de terapia. Además, más de la mitad de los pacientes que reciben TCC e TIP todavía están libres de trastorno por atracón un año después de que el tratamiento haya terminado. La terapia de pérdida de peso conductual autónoma tiene una tasa de éxito menor, pero todavía puede formar una parte esencial del tratamiento del trastorno por atracón.

El trastorno por atracón es, como dijimos al principio, muchas cosas. El tratamiento adecuado, puede hacer lo mejor para usted.