¿tiramos la toalla o nos la guardamos?

Después de la resaca electoral y tras toda una tormenta de información sobre la crisis y el futuro de la sanidad con el cambio de gobierno, volvemos a retomar el blog y como os prometimos en el último post os dejamos unos apuntes sobre materiales dedicados a la atención de pacientes en situación terminal y durante sus fases al final de la vida.
En este blog nos consideramos especialmente sensibles a estos temas, que ya hemos tratado anteriormente, y le damos especialmente importancia tanto al LET/LED, así como al uso de fármacos compasivos en pacientes terminales. 

Opinamos que amparados en una asistencia defensiva se realiza un uso abusivo de recursos, malgastando los mismo, ¿nos podemos permitir estos lujos en los tiempos que corren?Además se traspasan límites que podrían denunciarse como obstinación y encarnizamiento terapéutico. Por eso desde este blog hacemos un llamamiento a la cordura y al sentido común, dedicando más tiempo a mirar y tocar a paciente/familia, dando la información clara, precisa y necesaria, antes de escudarse en pruebas y terapéuticas innecesarias, que no hacen otra cosa que enmascarar la situación real y crear falsas expectativas.Por eso hoy queremos dejaros el recordatorio del manual de sedación paliativa y sedación terminal, en ella se nos definen diferentes términos, que a veces pueden parecer similares, también se tratan temas éticos sobre derechos del paciente, eutanasia, temas controvertidos relativos a la nutrición e hidratación, así como el consentimiento informado para este tipo de realidad, así como el tratamiento farmacológico idóneo para facilitar una muerte digna.Además aprovechando la iniciativa de la compañera Rut López Donat, enfermera que actualmente trabaja en una unidad de paliativos os dejamos unos recursos que nos han parecido interesantes compartirlos con vosotros, con el fin de evitar mayor sufrimiento.Por un lado esta simple, pero aclaratoria presentación sobre la "Utilización de la vía subcutánea en unidad de paliativos" en formato prezi.com.

  Y por otro lado un podcast en el que nos habla del duelo, tratando este tema tan complicado de una manera muy sencilla, para que todos lo podamos entender mejor.

Por supuesto tratando de estos temas no podemos olvidarnos de uno de nuestros blogs de cabecera, bioetica para enfermeros, del compañero Javier Yagüe.

Para terminar, os dejamos un corto que nos encanta y que estoy seguro que muchos de vosotros ya habréis visto, pero creo que trata el tema con una especial sensibilidad y muestra los entresijos y los difíciles equilibrios que hay que superar, se llama "Alumbramiento" de Chapero Jackson. Espero que lo disfruteis porque no tiene desperdicio.
ALUMBRAMIENTO de Eduardo Chapero-Jackson from PROSOPOPEYA PRODUCCIONES on Vimeo.

Después de todo esto, nos hacemos unas preguntas que esperamos nos ayudeis a contestar:

¿existe la obstinación y el encarnizamiento terapéutico en enfermería? si no es así, ¿somos cómplices cuando se da en los pacientes que cuidamos y no somos capaces de denunciar estos casos? 
¿que paciente quiere vivir en esas condiciones? 
¿Respetamos la libertad de elección del paciente a la hora de morir, consciente y despierto, dormido y/o sedado, acompañado y/o solo..., qué creeis?

Espero vuestras opiniones al respecto.

@carlosnunezo @homosanitarius