Trastorno bipolar no es locura, ni contagioso

Las cifras. Según un estudio, en México, el mayor riesgo está entre los que tienen de 18 a 35 años, ya que el 10 por ciento de las personas en este rango de edad llegan a tener ideas suicidas

El trastorno bipolar no es sinónimo de locura, ni es un padecimiento contagioso, sino que se desarrolla a veces por cuestiones genéticas, y sólo así pudiera ser hereditario; sin embargo, un paciente diagnosticado a tiempo, y con la combinación de medicamentos adecuados, puede llevar una vida completamente normal.En la actualidad, con todos los avances científicos que permiten estudiar el cerebro y sus conexiones, este trastorno no debe ser sinónimo de vergüenza para quien lo padece, por el contrario, su detección y control oportuna, pueden evitar en el paciente pensamientos suicidas.Así lo resalta en entrevista con Crónica, el doctor Hiram Ortega Ortiz, adscrito a la Clínica de Trastornos Afectivos, del Instituto Nacional de Psiquiatría “Doctor Ramón de la Fuente Muñiz” (INPRFM), dependiente de la Secretaría de Salud.Los pensamientos suicidas, recuerda, no son exclusivos de estos pacientes, ya que en estudios realizados hace cuatro años se encontró que a nivel nacional al menos seis millones de personas tuvieron en algún momento de su vida un pensamiento de terminar con su existencia, lo que demuestra que como sociedad algo está pasando.En México, abunda, el mayor riesgo de suicidios está en entre los 18 y 35 años de edad,“es cuando más se ha incrementado la tasa de suicidios”, ya que hace cuatro años un estudio reveló que 10 por ciento de las personas en este rango de edad llegan a tener ideas suicidas, sin llegar a un plan bien definido.“Hace cuatro años otro investigador de aquí de la clínica, encontró que más de medio millón de personas intentó alguna vez el suicidio. Hablamos de una cuestión grave que muchas veces no se reporta por vergüenza de las familias o temor a hablar de estas cosas al creer que sí se habla de suicidio se les va a inducir y no es sí, lo importante es hablar”.En este contexto, el doctor Hiram Ortega Ortiz, detalla que en la clínica se atienden los diferentes tipos de trastorno bipolar y la depresión resistente al tratamiento —aquellos casos, en los que el organismo ya no procesa de manera eficiente los fármacos, y se registra por lo regular en personas mayores de 50 años.En cuanto al trastorno bipolar, indica que dentro de los padecimientos psiquiátricos, éste, junto con la esquizofrenia, son los que tienen una explicación biológica, al ser el trastorno de bipolar de origen neuro-psiquiátrico, porque responden a cierto tipo de tratamientos.
EL ORIGEN EN ALTERACIONES CEREBRALES"Se han identificado las alteraciones cerebrales que pueden producirlo. En pruebas de imagen cerebral se ha demostrado que hay diferencias en ciertas conexiones en comparación con personas sin este padecimiento”.Asimismo, los padecimientos que tienen más heredabilidad con base en la información que transmiten los padres son esquizofrenia, trastorno bipolar y autismo y en estos casos, la información genética pesa entre 70 y hasta  80 por ciento.Sólo entre el 5 y el 10 por ciento de los pacientes que atendemos son de trastorno bipolar de difícil tratamiento, quienes llegan a tener características hereditarias, aclara.En este contexto, el doctor Hiram Ortega, refiere que la mayoría de los pacientes que llegan a la Clínica de Trastornos Afectivos, lo hacen de manera tardía, luego de haber pasado por otros médicos sin haber sido diagnosticados.Atender a estos pacientes, dice,  es un verdadero reto, “cada médico —laboran entre 8 y 10 especialistas— atiende al mes a 100 pacientes con trastorno bipolar, lo que nos convierte en la clínica a nivel nacional que atiende a más personas con este trastorno. De hecho en toda América Latina, clínicas como nosotros, con tal cantidad de pacientes  atendidos, sólo se pueden equiparar con Colombia, Brasil”, resalta con orgullo.
QUÉ ES EL TRASTORNO BIPOLAREl especialista aclara que este padecimiento, no es como muchas personas lo relacionan “con estar bien y de pronto, al siguiente momento ponerse de malas, eso no es el trastorno bipolar”.“el paciente bipolar no es aquel que está bien y a las dos horas cambia de estado de ánimo. En ellos, el estado de ánimo se queda alterado durante varios días, a veces hasta semanas. Si un niño presenta trastorno bipolar, una característica es que ya de por sí es irritable mucho tiempo, durante muchos días, sin nada que lo justifique. Estos niños muestran hipersexualidad, que no tendría por qué ser, y ansiedad, ése es un dato muy importante de riesgo”.En los jóvenes hay cambios en la energía, están muy activos, hay gran velocidad del pensamiento, velocidad del habla o están tristes o irritables duran varios días.El individuo bipolar presenta un padecimiento del ánimo, que es una función fisiológica, explica: cuando se les altera el ánimo también se alteran otras funciones como el sueño, el hambre, el interés sexual, ellos tienen más energía, todo el tiempo están haciendo algo.
CENTRO DE ATENCIÓN DE PRIMER NIVELAnte la complejidad de este padecimiento, que está más relacionado con las conexiones cerebrales y su adecuada interconexión, el doctor resalta que la clínica “es el centro de atención del trastorno bipolar más grande en México y uno de los más grandes en América Latina”, el cual, además, colabora en un estudio internacional con estudios de genética.Es en un centro de estudios en Boston, que tiene relación con Harvard y el Instituto de Investigación de Massachusetts, con el cual colaboramos, señala, hace varios años en un proyecto de largo plazo, con la participación de 10 países y estudiamos a 50 mil pacientes con trastorno bipolar y esquizofrenia, pero todavía faltan cinco años para concluir el estudio, que será uno de los más grandes de genética que se han hecho.Otro de los servicios que se ofrecen, externa, es la consejería genética, cuando se planea tener un hijo y que esté muy bien identificado que hay una rama familiar con muchísima carga genética, y entonces ahí se valora el riesgo y las probabilidades, “digamos que el riesgo de que uno de los hijos también lo tenga es del 12 al 20 o 25 por ciento, ahora sí que dependen de cada caso”, y al menos cada mes un paciente es canalizado.
EL TRATAMIENTOEl doctor Hiram Ortega reconoce que en la actualidad se cuenta con 30 medicamentos diferentes para tratar el trastorno bipolar, con lo que las posibilidades de que estos pacientes lleven una vida completamente normal son infinitas.Quizá al principio, lo que cueste trabajo para lograr la estabilidad es poder encontrar la adecuada combinación de los medicamentos, e incluso las dosis convenientes para cada individuo, pero puedo decir que un paciente bien controlado, bien supervisado, difícilmente presentará algún episodio de ansiedad, o de alucinaciones. Hoy la gente no debe tener miedo a este tipo de tratamientos que, insisto, bien supervisados, permiten una excelente calidad de vida y que además, disminuyen considerablemente el riesgo suicida en tales pacientes.
Fuente: cronica

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