Caso clínico de la semana

Cuál es tu diagnóstico? Una mujer de 57 años se presentó al departamento de emergencias quejándose de dolor de cabeza, náuseas y vómitos.

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T1 axial

El historial médico relevante incluyó hipertensión y diabetes tipo 2 dependiente de insulina con cumplimiento médico deficiente a inexistente durante el año anterior. Los dolores de cabeza fueron intermitentes por el informe del paciente, acompañado de una pérdida de coordinación informada en la extremidad superior izquierda. La revisión de los sistemas fue positiva para la dismetría leve en la extremidad superior izquierda. Los niveles de glucosa en sangre se elevaron a 574 mg / dl, pero los hallazgos secundarios de laboratorio fueron negativos para la cetoacidosis diabética. Se inició la presión arterial, el control de la glucosa y el cuidado de apoyo. La sintomatología del paciente se normalizó con la atención de apoyo y el corto curso hospitalario y el alta subsecuentes transcurrieron sin incidentes.

DIAGNOSTICO ???

Aumento de la densidad dentro del ganglio nasal derecho que incluye predominantemente al putamen [flecha negra] y al núcleo causado [flecha blanca}

No se observa ningún efecto de masa sobre el ventrículo adyacente, y las características de imagen respetan los confines anatómicos esperados de los núcleos implicados sin una marcada distorsión para sugerir una hemorragia. Además, la unilateralidad sería atípica para la calcificación distrófica secundaria a cambios senescentes, enfermedad metabólica o lesión anóxica / global previa.

Tenue disminución de señal en putamen derecho [flecha blanca}