Revista Comunicación

La teoría polivagal

Por Bernal27

LA TEORÍA POLIVAGALEsta teoría tiene perfecto sentido y unió numerosas observaciones de investigación de apego, ecología animal, antropología e investigación de trauma”. Besser van der Kolk
" La teoría Polivagal está a la vanguardia de la medicina psicosomática y terapias cuerpo-mente. Es una contribución vital a la información científica práctica. Los psicólogos, analistas, médicos, trabajadores del cuerpo y educadores son provisto de un mapa esencial para ayudar a guiarlos en el seguimiento de la estados psicofisiológicos de sus clientes, discernir dónde están 'atrapados' y ayudarlos a sanar y avanzar en la vida. La gran contribución del Dr. Porges es ahora compilada en este asombroso volumen completo. Esta es una lectura obligatoria para médicos e investigadores psicobiológicos ". - Peter A. Levine, PhD
El libro de Stephen Porges es complejo de entender porque el autor usa un leguaje muy técnico. No es casualidad que en su momento le llegaron muchas cartas pidiéndole que sacara otro libro más sencillo; y sí, después publicó una guía de bolsillo. Hay algunos sitios de internet que han intentado resumir o retomar las ideas más importantes de esta Teoría, de lo cual he recolectado eso en los archivos que les comparto.
Retomando textos de Stephen Porges y Besser van der Kolk, he seleccionado por mi cuenta una síntesis de la Teoría Polivagal:
El sistema nervioso humano, similar al de otros mamíferos, evolucionó no únicamente para sobrevivir en ambientes seguros, también para promover la supervivencia en áreas peligrosas y contextos que amenazan la vida. Para lograr esta flexibilidad adaptativa, el sistema nervioso del ser humano retuvo dos circuitos neuronales más primitivos para regular las estrategias de defensa (es decir, los comportamientos de lucha o huida y de fingir muerte). Es importante tener en cuenta que el comportamiento social, la comunicación social y la homeostasis visceral son incompatibles con los estados y comportamientos neurofisiológicos promovidos por los dos circuitos neuronales que soportan las estrategias de defensa. Por lo tanto, a través de la evolución, el sistema nervioso humano conserva tres circuitos neuronales, que están en una jerarquía organizada filogenéticamente En esta jerarquía de respuestas adaptativas, el circuito más nuevo (Corteza cerebral) se usa primero; si ese circuito no proporciona seguridad, los circuitos más antiguos son reclutados secuencialmente.
Hay dos sistemas de motor vagal. Un sistema vagal es el vago vegetativo, que se origina en el núcleo motor dorsal y se asocia con regulación pasiva reflexiva de las funciones viscerales. El otro sistema vagal es el vago inteligente, que se origina en NA y está asociado con el activo procesos de atención, movimiento, emoción y comunicación. Los dos sistemas son neuroanatómicamente distintos, tienen diferentes formas ontogenéticas y orígenes filogenéticos, y emplean diferentes estrategias de adaptación.
Las emociones primarias se relacionan con la función autonómica. Porque las emociones primarias a menudo están relacionadas con la supervivencia, deben integrarse en regulación cardiopulmonar. Además, las emociones primarias tienen un sesgo hemisférico derecho. También, en condiciones especiales, la hipoxia puede potenciar en gran medida el efecto vagal.
El término Neurocepción se introdujo para enfatizar un proceso neuronal, distinto de la percepción, que es capaz de distinguir características del medio ambiente (y viscerales) que son seguras, peligrosas o que amenazan la vida. Representa un proceso neuronal que permite a humanos y otros mamíferos participar en comportamientos sociales al distinguir contextos peligrosos y seguros. Por lo tanto, la neurocepción de individuos familiares e individuos con voces apropiadamente prosódicas y los rostros cálidos y expresivos se traducen en una interacción social que promueve una sensación de seguridad. De acuerdo con la teoría, la comunicación social se puede expresar de manera eficiente a través del sistema de compromiso social solo cuando los circuitos defensivos están inhibidos. Algunas personas experimentan un desajuste y el sistema nervioso evalúa el medio ambiente como peligroso incluso cuando es seguro. La teoría proporciona una explicación plausible para la covariación informada entre regulación autonómica atípica (p. ej., disminución del vagal y aumento del sistema simpático, influencias al corazón) y trastornos psiquiátricos y del comportamiento que involucran dificultades para regular la comunicación social, emocional y de comunicación apropiada comportamientos
Un estado fisiológico caracterizado por un retiro vagal apoyaría los comportamientos de movilización de lucha y huida. Por el contrario, un estado fisiológico caracterizado por una mayor influencia vagal en el corazón apoyaría comportamientos de participación social espontánea. Segundo, la teoría enfatiza la formación de un sistema integrado de compromiso social a través de enlaces funcionales y estructurales entre el control neuronal de los músculos estriados de la cara y los músculos lisos de las vísceras. En tercer lugar, la teoría polivagal propone un mecanismo -neurocepción- para desencadenar o inhibir las estrategias de defensa.
Tener un historial de desajuste crónico con los cuidadores (padres o tutores) predispone a las personas que tienen dificultades para manejar las emociones negativas más adelante en la vida (Dozier et al. al., 1999). Tristemente, la regulación deficiente de afecto causada por experiencias adversas tempranas se ve agravada por los comportamientos de desaprobación resultantes frente al estrés, tales como berrinches y abstinencia emocional (Shaver & Mikulincer, 2002). El problema no termina allí, ya que las intervenciones psiquiátricas de rutina son bastante ineficaces para ayudar a las personas a manejar sus emociones (Cloitre, Stovall- McClough, Miranda y Chemtob, 2004), y los mejores medicamentos en general lo que pueden hacer es opacar la excitación emocional de cualquier tipo, robando así a la gente el placer y dolor al mismo tiempo.
Porges propone que filogenéticamente, un sistema de respuesta al estrés regulatorio jerárquico surgió en los mamíferos y que no solo se basa en el conocido sistema simpático- de activación suprarrenal y el sistema inhibidor parasimpático vagal, pero que estos sistemas son modificados por el vago mielinizado y los nervios craneales que regulan la expresión facial que constituyen el sistema de compromiso social. Por lo tanto, filogenéticamente, el desarrollo autorregulador comienza con un sistema primitivo de inhibición del comportamiento, progresa por la evolución de un sistema de lucha y huida, y, en humanos (y otros primates), culmina en un complejo sistema de compromiso social mediado por el tratamiento facial de gestos y vocalizaciones.
Por lo tanto, el vago mielinizado de los mamíferos funciona como "un freno vagal activo"que apoya la movilización rápida de la conducta, así como la capacidad de estabilizar fisiológicamente a un individuo mediante conciencia visceral interoceptiva, así como la interacción social. Según Porges, este desarrollo evolutivo permite que las interacciones sociales estabilicen la activación fisiológica de medios de expresiones faciales, habla y prosodia. Cuando el ambiente es tasado como seguro, las estructuras límbicas defensivas están inhibidas. Esto hace posible estar socialmente comprometido con estados viscerales tranquilos.
En condiciones de peligro ineludible, incluso la lucha o la huída se descomponen, lo que conduce a la inmovilización, con un cierre conductual resultante y síncope (a través del vago no mielinizado).
Para sobrevivir y prosperar, los mamíferos deben ser capaces de distinguir a un amigo del enemigo, saber cuándo una situación es segura o peligrosa, y ajustar su comportamiento a la demanda del grupo social. Las observaciones de Porges aclararon los mecanismos que permiten que los humanos y los animales sean abordados físicamente, lo que vincula a los miembros del grupo en conjunto, y cómo la cohesión del grupo social es un elemento central en el manejo de las tensiones de la vida. La teoría polivagal también nos ayuda a entender la capacidad del tono de voz y los ritmos del habla, así como las caras de nuestros seres queridos, para restaurar nuestro equilibrio fisiológico.
La teoría Polivagal sugiere que los estados afectivos y emocionales son dependiente de la regulación cerebral inferior del estado visceral y las importantes señales viscerales, táctiles y nociceptivas (de dolor) que viajan entre el cerebro y la periferia. A través de la lente de la teoría polivagal, los estados corporales específicos fomentan diferentes dominios de comportamiento. Específicamente, la regulación neuronal de cinco estados fisiológicos se ha descrito y cada estado se ha relacionado con un repertorio conductual específico de base biológica.
1. Participación social: un estado dependiente de un compromiso social bien definido sistema. Este sistema promueve interacciones sociales positivas, reduce distancia psicológica, y promueve un sentido de seguridad entre las personas. 2. Movilización-lucha-o-huida: este estado apoya comportamientos de lucha o huida y requiere un aumento en el rendimiento metabólico. 3. Jugar: una mezcla de lo anterior. Jugar es un estado híbrido que requiere características de ambos estados de movilización y compromiso social. 4. Inmovilización-amenaza de vida: este estado está asociado con la amenaza de vida y es caracterizado por una reducción de la producción metabólica y comportamientos de parada. Este primitivo circuito neuronal funciona bien para los reptiles, pero es potencialmente letal en los mamíferos. 5. Inmovilización sin miedo: este estado está asociado con prosocial y estados positivos que requieren una reducción de movimiento sin la masiva reducción de recursos metabólicos. Este circuito recluta caminos desde el circuito de inmovilización y se utiliza durante la lactancia, el parto y conductas reproductivas y procesos digestivos y restaurativos.
Funcionalmente, estos cinco estados colorean nuestra percepción de objetos y otros. Por lo tanto, las mismas características de una persona que involucra a otra pueden resultar en un rango de resultados, si el individuo objetivo está en un estado fisiológico diferente. Si la persona comprometida se encuentra en un estado en el que el sistema de compromiso social es de fácil acceso, es probable que ocurran las interacciones prosociales recíprocas. Si el individuo está en un estado de movilización, la misma respuesta atractiva podría ser respondida con las características asociales de retirada o agresión.
IMPLICACIONES Y UTILIDAD DE LA TEORÍA POLIVAGAL
La teoría Polivagal legitima el estudio de prácticas religiosas y colectivas milenarias como el canto comunitario, musicoterapia, el teatro, diversas técnicas de respiración, movimientos corporales (chi kung, tai chi, tae kwon do, artes marciales, derivados de acupuntura y yoga) y actividades rítmicas (como kendo, tambores y oraciones religiosas o mantrams) y otros métodos que causan cambios en el estado autonómico. La teoría polivagal implica que se necesitan más atenciones para el desarrollo de intervenciones que promueven la activación del vago social o amortiguamiento del tono simpático. Una de las principales implicaciones es la necesidad de prestar más atención al uso terapéutico del juego, los comportamientos bruscos y las caídas que sirven como ejercicios preliminares para desarrollar una defensa adaptativa y agresiva de comportamientos, como un medio para sacar a las personas de las reacciones de lucha o huida hacia una movilización amorosa y mutuamente comprometida.
La teoría polivagal vincula todas estas técnicas dispares no convencionales juntas, en que todos activan situaciones que en el pasado han precipitado a los participantes en modos incontrolables de huÍda, lucha o congelamiento que, con estas diversas técnicas que se basan en los ritmos interpersonales, la conciencia visceral y el uso principal de la comunicación vocal y facial, intenta reorganizar la percepción de peligro y capacidad para gestionar el compromiso emocional. Es difícil rastrear todas las fuentes de la inspiración, pero la teoría polivagal de Porges nos dio un medio poderoso para comprender cómo los dos estados del cuerpo y las construcciones mentales interactúan dinámicamente con desencadenantes ambientales para precipitar comportamientos desadaptativos.
Para los que hemos sido formados en Terapia Gestalt y enfoques similares, la buena noticia es que mucho de lo práctico que se recomienda aquí se usa en estos enfoques.
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LA TEORÍA POLIVAGAL

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