Cómo el lupus afecta a los ojos

No es la primera vez que hablamos de esto, verdad?  Así que muchos me diréis “¿Otra vez? Qué pesadita, Nuria!!”

Siiiii, vamos a recogerlo todo en un sólo artículo y, además, vamos a añadir unas pocas cosillas más. Me gusta tener la casa en orden, chicos! No lo puedo evitar ;).

Así que vamos a ello!!! :)

El lupus también nos puede afectar a los ojos, sí, pero no tiene por qué pasarte a ti, vale? Ante todo recuerda eso!!! Y si lees este artículo quédate con estas ideas:

• Nunca quites importancia a un síntoma. Ve a tu médico o al especialista y deja que sea él el que evalúe la importancia de tu síntoma.
• NOTA: el médico no es Google, ni un blog, ni un foro… El médico es el médico!
• Es importante ir a nuestras revisiones y actuar con responsabilidad.
• Cuídate!!! Ésa es la parte principal de tu tratamiento.
• Y, ante un síntoma, procura no mirar en internet porque puede que te preocupes por las cosas que leas y al final no sea nada ;-).

¿Sabéis? Muchas veces yo voy a mi médico y le digo “mira, es que me pasa esto…” y le cuento algún cambio que he notado… Algunas veces me dice que es una tontería, pero otras me pregunta más cosas y me manda pruebas. Así que te aconsejo que hagas lo mismo: deja que te diga ese “es una tontería” que tanto me gusta a mí oír!!! :)

¿Por qué el lupus puede afectar  a los ojos?

El lupus, como hemos dicho mil veces, es una enfermedad autoinmune en la que nuestras defensas se vuelven contra nosotros y atacan nuestros propios tejidos, órganos, etc. Y los ojos son uno de nuestros órganos, verdad? Que, además, están rodeados de todo un entramado de vasos sanguíneos y nervios necesarios para su funcionamiento. Si el lupus nos afecta a la sangre o a los nervios, puede afectar a los ojos.

Quizá quieras recordar las partes de que se compone el ojo y cómo funciona. Todo eso lo tienes en el artículo “el ojo“, que quizá quieras leer. 

Cuando el lupus afecta a la sangre y esto afecta al ojo

Ya vimos que el lupus puede afectar a la sangre, pudiendo ocasionar problemas de coagulación en el que la sangre se hace más espesa de lo normal y puede llegar a producir trombos, que es como un tapón que se produce cuando la sangre se espesa mucho y obstruye un vaso sanguíneo. Esta obstrucción hace que no llegue oxígeno y nutrientes al ojo y éste sufre daños que pueden llegar a la pérdida completa de visión si no se trata a tiempo.

Esto puede ocurrir si, como yo, tienes síndrome antifosfolípido (SAF) y tomas anticoagulantes. Si se origina un trombo en la zona ocular… puede haber problemas. Pero, como siempre, tranquilos, que yo estoy bien. Si yo lo estoy en todos mis años con lupus y SAF, ¿por qué no lo ibas a estar tú? ;)

También tenemos el caso de la vasculitis, en la que, como ya vimos, nuestras defensas van a atacar a nuestros vasos sanguíneos al pensar que es el enemigo. Esto puede ocasionar un corte o una disminución en la cantidad de sangre que llega al ojo. Si el ojo no recibe nutrientes ni oxígeno, o recibe menos del que necesita, podemos tener problemas.

Cuando el lupus afecta al sistema nervioso y esto afecta al ojo

Se da en el 2% de casos de lupus (muy poquitos). Cuando el lupus afecta al sistema nervioso se produce un “corte” en el circuito por el que viajan las órdenes que van desde el cerebro a cualquier parte del organismo. Esto puede provocar daños según donde esté el problema: problemas de movimiento, visión, etc.

Imagina! Si el cerebro da la orden a nuestro ojo para que enfoque correctamente y la orden se pierde por el camino… No enfocamos y acabamos viendo borroso… Es lo que pasa cuando el que lleva la orden del cerebro al ojo “se entretiene en un bar”…

También podemos perder amplitud de movimiento en el ojo… Si  sufrimos una parálisis craneal, el cerebro da la orden para que el ojo gire a la derecha y la orden se pierde por el camino. El ojo (uno o los dos) no recibe la orden y no se produce el movimiento o se produce de manera limitada. Por eso en mi revisión ocular anual me hacen la prueba del campo visual, para ver si está afectada. Otro síntoma de la parálisis puede ser la visión doble o la falta de reflejos del ojo a la hora de enfocar. Por eso los médicos nos hacen la típica prueba de “¿Cuántos dedos ves?”, nos enchufan la linterna en el ojo y nos hacen seguir su dedo.

Repito: tranquiiiiilos y que no cunda el pánico. Yo veo borroso todos los días a partir de las 9pm y es por el maldito cansancio!!! Y también me lloran los ojos. A veces, incluso soy yo la que llora del cansancio (jajaja es verdad! Ayer mismo lo comentaba con mi amiga Amaia y nos reíamos porque ella hace lo mismo y nuestras parejas deben pensar que estamos locas :p).

Cuando el lupus afecta al propio ojo

Te sonarán la escleritis la uveítis lúpica y el síndrome Sjögren por ejemplo.

La uveítis, como ya vimos, es la inflamación de una parte del ojo que se produce porque nuestras defensas lo atacan. Sí sí, es que nuestras defensas nacieron para Premio Nobel, vaya… Si quieres saber más sobre esta afectación del ojo te recomiendo que leas el artículo que publiqué y cuyo enlace lo encontrarás al final de este artículo en el apartado “artículos relacionados”.

El síndrome Sjögren lo padecen alrededor del 20% de personas con lupus. Cuando afecta al ojo, se maniefiesta en la sequedad. Básicamente, no producimos lágrimas y por eso tenemos el ojo seco.

La escleritis se produce cuando se inflama una de las partes del ojo llamada esclerótica, que es el blanco de los ojos. Esto ocurre en el 1% de los casos de lupus y también se da en otras enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide.

Se caracteriza por producirse una rojez en el ojo, además de darse los síntomas de visión borrosa, dolor en el ojo, lagrimeo y sensibilidad a la luz. Tranquilos, que yo tengo visión borrosa y rojez y es (de nuevo) de la fatiga ;).

Se trata con corticoides, ya sea en gotas o por pastillas, y seguramente también nos den algo para tratar nuestro lupus (un inmunosupresor, seguramente).

Otra cosa que nos puede pasar es que se inflame la capa que recubre la esclerótica. A esto se le llama epiescleritis. Aunque los síntomas son iguales a los de la escleritis, es una afección menos importante que se suele ir sola y sin tratamiento.

Cuando el lupus afecta a la piel que rodea a los ojos

Si, como a mí, se te ha venido a la cabeza la imagen de esas flamantes ojeras… NO, no se refiere a eso jajaja. Las ojeras éstas que yo luzco son de la fatiga y ya está (sí sí, como si fuera poco jaja).

Se da, sobre todo, en los casos de lupus cutáneos, aunque también lo podemos sufrir algunos sistémicos. Yo, por ejemplo, que suelo tener manifestación cutánea de mi lupus, más de una vez he tenido problemillas en la piel alrededor del ojo. No veas cómo picaba y escocía!!! Y claro, en la piel del ojo no te vas a echar cualquier cosa, no? Se lo digo al médico… “Mira, doctor, que me voy a quedar sin ojo!!!” Se ríe, como siempre, por mi modo de hablar (soy así, no puedo evitarlo :p) y me manda con la dermatóloga, quien me trata.

Ya sé que muchos os lanzáis a mirar en internet buscando qué crema nos remedia eso, pero yo digo NO. NO podemos hacer eso NUNCA. Mi lupus no es el tuyo y, por tanto, mi problema de piel puede no ser el tuyo, vale? Así que ve al médico y no te eches la crema que has leído en un foro que es milagrosa. Puede perjudicarte mucho!!! Sé responsable. Ve a tu médico y que te trate él, no una persona que no conoces de nada!!!

Si yo quisiera podría nombrar mil cremas distintas para las distintas afecciones cutáneas, pero nunca lo he hecho. ¿Por qué? Porque eso llevaría a muchos a comprarlas y echárselas. Aunque sea una crema, es medicación… Y no hay que auto medicarse. Hay que ir al médico para que éste nos diagnostique y nos trate. Recuerda siempre que tu lupus no es igual que el mío, que cada caso es diferente, y que lo que a mí me sienta bien a ti puede sentarte fatal.

Por favor, sed responsables. No juguéis con vuestra salud.

Otras cosas que pueden afectar al ojo

En este apartado tenemos la medicación y la luz ultravioleta. Una gafas bien monas, y a presumir todos! Subiría una foto mía con unas gafas chorra, pero éste peque es más tierno! ;-)

No se si sabrás que mucha de la medicación que tomamos nos hace fotosensibles. Como ejemplos te citaré la hidroxicloroquina (Dolquine) que muchos tomamos y algunos antibióticos. Te lo suelen indicar en la caja con un símbolo. De todas formas, si tienes lupus ya sabes que debes protegerte de la luz ultravioleta de todas formas!

Por último, no olvides que si tomas antimaláricos (hidroxicloroquina o cloroquina) tienes que hacerte una revisión oftalmológica al año. Uno de los posibles efectos secundarios de esta medicación es que se puede acumular una sustancia en el fondo de ojo que puede afectar a la visión. Pero tranqui, vale? Sí es cierto que hay personas a las que le ha ocurrido, pero en todos mis años de lupus yo no soy un caso de esos. Mis ojos están perfectos ;). Cansados por la fatiga del lupus, pero perfectos :).

Ya ves! Mis ojos a fecha de hoy están perfectos salvo por el cansancio, que me hace ver borroso cuando tengo pocas cucharas. Pero aparte de eso, mi oftalmólogo me dice que tengo unos ojos muy sanotes :). Y los tuyos, ¿cómo están? ¿Qué pone en tu informe oftalmológico?

Si no puedes responder a esa pregunta… Ve al oftalmólogo una vez al año como mínimo. Es importante!!!! No sólo para nosotros, sino para todos! Si no… Mirad este video! No me gusta hacer publicidad, pero el vídeo me ha parecido una genialidad :p

Artículos relacionados:

- ¿Cómo cuidar una enfermedad crónica?

- ¿Por qué nuestras defensas se vuelven contra nosotros? ¿Cómo funciona el sistema inmune?: “El sistema inmune“.

- El ojo.

- Cómo el lupus puede afectar a la sangre.

- Los anticoagulantes: Cómo afecta el lupus a la sangre.

- El síndrome antifosfolípido (SAF).

- Vasculitis.

- Cómo el lupus afecta al cerebro (sistema nervioso).

- La fatiga en el Lupus.

- La uveítis lúpica

- ¿Es lupus o artritis reumatoide?

- Los antimaláricos (hidroxicloroquina).

- La luz ultravioleta.

- Síndrome Sjögren.

Fuentes:

- Lupus.org- Cómo el lupus afecta a los ojos (Inglés).

- MedlinePlus:

• Escleritis
• Epiescleritis

- Las fuentes del resto del artículo que hacen referencia al sistema nervioso, vasculitis y demás afectaciones oculares puedes encontrarlas en cada uno de los artículos específicos.